Pankreatito gydymo galimybės pagal jo sunkumą

Pankreatitas yra kasos uždegimas, kurį dažniausiai sukelia alkoholio vartojimas ir nesveikas gyvenimo būdas. Pankreatitas skirstomas į dvi rūšis: ūminį pankreatitą ir lėtinį pankreatitą. Kadangi dviejų pankreatito savybės skiriasi, gydymo rūšys yra skirtingos. Taigi, kokios yra pankreatito gydymo galimybės, atsižvelgiant į ligos tipą? Štai paaiškinimas.

Kokios yra ūminio pankreatito gydymo galimybės?

Ūminis pankreatitas pasireiškia trumpą laiką arba atsiranda staiga, būklė greitai pablogėja ir gali sukelti komplikacijų. Kadangi liga greitai progresuoja, ūminiu pankreatitu sergančius žmones reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Žmonės, sergantys ūmiu pankreatitu, paprastai patiria vėmimą ir sumažėja apetitas, todėl jų kūno skysčiai smarkiai sumažėja. Pasak Amerikos gastroenterologijos koledžo, tai galima įveikti per pirmąsias 12–24 valandas į veną vartojant skysčių ar užpilų, kaip pranešė „Doctor's Ask“.

Paprastai ūminis pankreatitas, priskiriamas lengvam, praeis praėjus kelioms dienoms po gydymo. Tačiau jei ūminis pankreatitas yra sunkus, prieš nustatydamas gydymo tipą, gydytojas pirmiausia nustato pankreatito priežastis.

1. Chirurginė cholecistektomija

Jei ūminį pankreatitą sukelia tulžies akmenų kaupimasis, gydytojas gali rekomenduoti tulžies pūslės pašalinimo procedūrą, dar vadinamą cholecistektomija. Tačiau gydytojas įvertins galimų komplikacijų mastą. Jei pankreatitas yra sunkus ir sukelia komplikacijų, gydytojas pirmiausia gydo komplikacijas prieš atlikdamas operaciją.

2. Kasos skysčių išsiurbimas

Kasos skystis išsiurbiamas, jei pankreatitą sukelia abscesas ar pseudocistinė infekcija (kasos skysčio maišelis). Pašalinus visą susikaupusį skystį, pašalinami pažeisto kasos audinio likučiai, kad sumažėtų kraujavimas po operacijos.

3. Endoskopinė cholangio-pankreatografija (ERCP)

ERCP yra procedūra, apjungianti viršutinio virškinamojo trakto endoskopiją ir rentgeno spindulius tulžies latako ar kasos užsikimšimams gydyti. Jei įmanoma, šią procedūrą galima atlikti siekiant pašalinti tulžies pūslę, kuri buvo pažeista ūmaus pankreatito.

Idealiu atveju tulžies pūslė turėtų būti pašalinta per dvi savaites po ūminio pankreatito simptomų. Be tulžies pūslės, jūs vis tiek galite atlikti veiklą kaip įprasta. Tačiau jums gali būti sunku virškinti riebų ar aštrų maistą.

Kokios yra lėtinio pankreatito gydymo galimybės?

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikis kasos uždegimas; gali būti nuo savaičių iki metų; būklė yra nuolatinė, gali toliau vystytis ir niekada niekada neišnyksta. Lėtinį pankreatitą gali sukelti alkoholio vartojimas ir ilgalaikis nesveikas gyvenimo būdas.

Dėl to sumažėjo kasos funkcija ir ji trukdo virškinimo procesui, todėl smarkiai sumažėja kūno svoris.

Nėra konkretaus vaisto, kuris galėtų išgydyti lėtinį pankreatitą. Tačiau lėtinio pankreatito požymius ir simptomus galima kontroliuoti:

1. Vaistai ir vitaminai

Kadangi pankreatitu sergantiems žmonėms sunku valgyti ir gerti, gydytojas paprastai pateiks vaistų ir vitaminų, kurie gali padėti virškinti. Šių vitaminų pavyzdžiai yra vitaminai A, D, E, K ir, kai reikia, vitamino B-12 injekcijos. Tuo tarpu lėtiniai pankreatito vaistai gali būti paracetamolio ir ibuprofeno, silpnų opioidų, tokių kaip kodeinas ir tramadolis, pavidalu.

2. Operacija

Chirurgija yra lėtinis pankreatito gydymas, siekiant sumažinti kasos latako spaudimą ar užsikimšimą. Jei paciento kasa yra per sunki, gydytojas gali atlikti visą kasą pašalinančią procedūrą ir persodinti autologinę salelę.

Salelės yra kasos ląstelių grupė, kuri vaidina svarbų vaidmenį gaminant hormonus, įskaitant hormoną insuliną. Paėmęs kasą, gydytojas paims keletą kasos ląstelių, kad jas perkeltų į kepenis. Vėliau salelių ląstelės gamins hormonus naujoje vietoje ir cirkuliuos į kraują. Taigi pacientas vis tiek gali gaminti insuliną, jei nėra kasos.

3. Nervų blokavimo injekcija

Kai kasa bus uždegusi, kasos nervai stimuliuos stuburo skausmo „mygtukus“, sukeldami skausmą. Norėdami tai gydyti, gydytojas gali paskirti nervų blokados injekciją skausmui nutildyti.

Tada kaip bus su sunkiu pankreatitu?

Apie 20 procentų pankreatito atvejų priskiriami sunkiems ar sunkiems. Tai reiškia, kad kasos organas patyrė komplikacijų ir jų sukeliamas skausmas tęsiasi iki 48 valandų.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių sunkaus pankreatito komplikacijų yra kraujo tiekimo audinio infekcija, dėl kurios sergantysis patiria hipovolemiją arba sumažėja kraujo tūris organizme. Be to, sergantieji taip pat patiria vėmimą, prakaitavimą ir sumažėja apetitas maistui ir gėrimams, o tai sustiprina hipovolemiją.

Gera žinia ta, kad šią infekciją galima gydyti antibiotikais. Tačiau negyvas ar pažeistas audinys vis tiek turėtų būti pašalintas atliekant ERCP endoskopiją.