Pieno rūgšties tyrimas: apibrėžimas, procedūra, tyrimo rezultatai

Apibrėžimas

Kas yra pieno rūgštis?

Pieno rūgšties tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo nustatomas pieno rūgšties kiekis organizme. Didžiąją jo dalį gamina raumenų audiniai ir raudonieji kraujo kūneliai. Jei deguonies kiekis kraujyje yra normalus, angliavandeniai suskaidomi į vandenį ir anglies dioksidą. Kai deguonies lygis yra mažas, angliavandeniai suskaidomi į energiją ir pieno rūgštį. Pieno rūgšties lygis padidėja, kai per didelis fizinis krūvis ar kitos būklės, tokios kaip širdies nepakankamumas, sunki infekcija (sepsis) ar šokas, sumažina kraujo tekėjimą ir deguonies kiekį organizme. Pieno rūgšties lygis taip pat padidėja, jei kepenys yra labai pažeistos, nes kepenys paprastai skaido pieno rūgštį. Labai didelis pieno rūgšties kiekis sukelia rimtą, kartais gyvybei pavojingą būklę, vadinamą pieno rūgšties acidoze. Pieno rūgšties acidozė taip pat gali pasireikšti žmonėms, kurie metforminą (Glucophage) vartoja diabetui kontroliuoti, jei jie taip pat turi širdies ar inkstų nepakankamumą ar sunkias infekcijas.

Pieno rūgšties tyrimas paprastai atliekamas su kraujo mėginiu, paimtu iš rankos arterijos, tačiau gali būti atliekamas ir iš kraujo arterijos (arterinio kraujo dujų).

Kada reikia atlikti pieno rūgšties tyrimą?

Jums reikės atlikti pieno rūgšties tyrimą, jei gydytojui reikia:

• patikrinkite, ar sergate pieno rūgšties acidoze. Pieno rūgšties acidozės simptomai yra greitas kvėpavimas, per didelis prakaitavimas, šalta ir drėgna oda, kvapus kvapas, skrandžio skausmas, pykinimas ar vėmimas, sumišimas ir koma.
• pažiūrėkite, ar kūno audinius pasiekia reikiamas deguonies kiekis
• rasti didelio rūgšties kiekio (mažo pH) priežastis kraujyje

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš pradėdamas vartoti pieno rūgštį?

Pieno rūgšties tyrimo rezultatai gali būti tikslesni, jei kraujas imamas iš arterijos (arterinio kraujo dujų), o ne iš venos. Ilgai sugniaužus kumščius ar sutvarstytas rankas, kol imamas kraujas, gali būti neteisingai padidėjusios pieno rūgšties koncentracijos rezultatas.

Atliekant aerobinius pratimus, širdis ir plaučiai suteikia kūnui pakankamą energijos kiekį deguonies. Anaerobiniai pratimai naudoja daugiau deguonies, nei plaučiai ir širdis gali suteikti kūnui, todėl jis tiekia mažiau energijos, todėl padidėja pieno rūgšties kiekis kraujyje. Paprastai anaerobiniai pratimai verčia sulėtinti ar nutraukti fizinį krūvį, nes pieno rūgšties kaupimasis sukelia vidutinį ar stiprų raumenų skausmą ir raumenų sustingimą. Tačiau kai kurie aukštos kvalifikacijos sportininkai išmoksta toleruoti trumpus didelio pieno rūgšties kiekius. Atliekant aerobinius pratimus, ore, kuriuo kvėpuojate, yra pakankamai deguonies, kad cukraus kiekis kraujyje būtų normaliai ir visiškai panaudotas kūno energijos poreikiams tenkinti, o pieno rūgšties kiekis nedidėja.

Pieno rūgštis gali būti matuojama kituose skysčiuose, išskyrus kraują, pavyzdžiui, stuburo skystyje. Pieno rūgšties kiekis kūno skysčiuose dažnai padidėja, jei yra infekcija. Pieno rūgšties kiekį stuburo skystyje galima išmatuoti, siekiant nustatyti, ar smegenų infekciją sukelia bakterijos, ar virusas.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš pradėdamas vartoti pieno rūgštį?

Pasiruošimas pieno rūgšties tyrimui:

• Prieš bandymą 8-10 valandų nevalgykite ir negerkite nieko, išskyrus vandenį
• nesimankštinkite kelias valandas prieš testą. Pratimai gali sukelti laikiną pieno rūgšties kiekio padidėjimą

Kaip perdirbama pieno rūgštis?

Gydytojas nuvalys nedidelę rankos ar alkūnės sritį antiseptine šluoste ar alkoholio įklotu. Kai kuriais atvejais, kad padidėtų kraujotaka, gydytojas apriš elastinę juostą ant jūsų žasto. Tai žymiai palengvina kraujo surinkimą iš arterijų. Tada ranka bus pradurta adata, kurią gydytojas įkiš į veną. Vamzdis, kuris surinks kraują, pritvirtintas prie kito adatos galo.

Kai kraujas bus paimtas, gydytojas paims adatą ir medvilniniu audiniu bei tvarsčiu sustabdys kraujavimą iš adatos dūriuotos odos.

Ką turėčiau daryti atlikus pieno rūgšties tyrimą?

Baigę testą galite grįžti prie įprastos veiklos. Gydytojas aptars su jumis apie būklę ir suteiks tinkamą gydymą. Kartais gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus. Atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Testo rezultatai bus paruošti per 1 dieną.

Normalus rezultatas

Įprasti balai, išvardyti šiame sąraše (vadinami „atskaitos diapazonu“), yra tik orientaciniai. Šis diapazonas įvairiose laboratorijose skiriasi, todėl jūsų laboratorijos rezultatai gali būti skirtingi. Laboratorijos ataskaitoje paprastai bus nurodomi diapazonai, kuriuos jie naudoja. Gydytojas taip pat patikrins jūsų tyrimų rezultatus, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir kitus veiksnius. Tai reiškia, kad jei jūsų bandymų rezultatai patenka į nenormalų diapazoną šiame vadove, tai gali būti jūsų laboratorijoje arba jūsų būklė balas patenka į normalią ribą.

Veninis kraujas: 0,5–2,2 miliekvivalento litre (mEq / l) arba 0,5–2,2 milimolio litre (mmol / l)

Arterinis kraujas: 0,5-1,6 mEq / l arba 0,5-1,6 mmol / l

Rekordas

Nenormalus rezultatas reiškia, kad kūno audiniai negauna pakankamai deguonies.

Didelė pieno rūgšties vertė reiškia pieno rūgšties acidozę, kurią gali sukelti:

• sunki dehidratacija
• kraujo problemos, tokios kaip sunki anemija ar leukemija
• kepenų liga ar pažeidimas, neleidžiantis kepenims skaidyti pieno rūgšties kraujyje
• tokios būklės kaip sunkus kraujavimas, šokas, sunki infekcija, širdies nepakankamumas, kraujo pritekėjimo į žarnas blokavimas, apsinuodijimas anglies monoksidu arba plaučių embolija, neleidžianti pakankamam deguoniui patekti į kūno ląsteles
• per didelis ar per karštas pratimas
• Apsinuodijimas alkoholiu (etanolis), medienos alkoholiu (metanolis) arba antifrizu (etilenglikolis)
• kai kurie vaistai, pavyzdžiui, izoniazidas nuo tuberkuliozės arba metforminas (Glucophage) - nuo diabeto. Pieno rūgšties acidozė yra problema žmonėms, kurie vartoja metforminą diabetui kontroliuoti, ypač tiems, kurių inkstų funkcija bloga