Vitamino b12 ir folio rūgšties trūkumo anemija: simptomai, priežastys, vaistai

Apibrėžimas

Kas yra B12 ir folio rūgšties trūkumo anemija?

Vitamino B12 ir folio rūgšties (vitamino B9) trūkumo mažakraujystė yra anemija, atsirandanti tada, kai jūsų organizmas neturi pakankamai vitamino B12 ir folio rūgšties, todėl eritroblastai (raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai) sprogsta ar miršta (apoptozė). Kitaip tariant, vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas gali sukelti anemiją dėl nevisiško raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo proceso (eritropiozės).

Raudonieji kraujo kūneliai arba eritrocitai vaidina svarbų vaidmenį deguonies tiekime į kūno audinius per kraujotakos sistemą. Vitaminas B12 ir foliatas vaidina svarbų vaidmenį eritropoezės procese, kurio metu gaminant naujus ir sveikus raudonuosius kraujo kūnelius keičiami senieji raudonieji kraujo kūneliai.

Ar ši būklė dažna?

Šio tipo anemija yra labai dažna ir gali paveikti bet kokio amžiaus pacientus. Tai galima įveikti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Ženklai ir simptomai

Kokie yra B12 ir folio rūgšties trūkumo anemijos simptomai?

Įvairūs anemijos tipai sukelia skiriamuosius simptomus. Anemija, susijusi su vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumu, gali sukelti įvairius simptomus. Ši būklė paprastai iš pradžių vystosi palaipsniui ir gali pablogėti, jei būklė nebus gydoma.

Vitamino B12 trūkumas

Jei turite anemiją, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas, be anksčiau išvardytų, galite turėti kitų simptomų, tokių kaip:

• Blyškiai geltona ant jūsų odos
• Skaudantis ir raudonas liežuvis (glositas)
• Sprue
• Dilgčiojimas
• Pokyčiai vaikščiojant ir judant
• Sutrikusi rega
• Dirglumas
• Depresija
• Jūsų mąstymo, jausmo ir elgesio pokyčiai
• Sumažėję kognityviniai gebėjimai, tokie kaip atmintis, supratimas ir sprendimas (silpnaprotystė)

Kai kurie iš šių simptomų taip pat gali pasireikšti žmonėms, turintiems vitamino B12 trūkumą, tačiau dar neturintiems mažakraujystės.

Folatų trūkumas

Papildomi simptomai žmonėms, sergantiems anemija, kurią sukelia folatų trūkumas, gali būti:

• Kojų ir rankų tirpimas ir dilgčiojimas
• Raumenų silpnumas
• Depresija

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno kūnas yra skirtingas. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.

Priežastis

Kas sukelia B12 ir folio rūgšties trūkumo anemijos simptomus?

Pagal jų priežastis išskiriami skirtingi anemijos tipai. B12 ir folio rūgšties absorbcijos trūkumas yra šio tipo anemijos priežastis.

Vitamino B12 trūkumo anemija taip pat žinoma kaip žalinga anemija. Be nepakankamo vitamino B12 suvartojimo, žalingą anemiją sukelia autoimuninė būklė, turinti įtakos vitamino B12 absorbcijai virškinimo sistemoje.

Vitaminas B12 absorbuojamas į jūsų kūną per skrandį. Baltymai, vadinami „vidiniu faktoriumi“, vėliau prisijungs prie vitamino B12, kad absorbuotų jį iš dietos.

Cituota iš Mayo klinikos, dėl žalingos anemijos imuninė sistema atakuoja skrandžio ląsteles, kurios gamina vidinį faktorių. Dėl to organizmas negali absorbuoti vitamino B12.

Be to, vitamino B12 trūkumo mažakraujystę taip pat gali sukelti infekcijos, operacijos, vaistai ar dieta. Ši būklė dažniau būdinga moterims, kurioms yra maždaug 60 metų, žmonėms, kurių šeimoje yra tokia liga, ir žmonėms, sergantiems kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Addisono liga ar vitiligo.

Cituota iš JAV Sveikatos ir paslaugų departamento svetainės, žodis „žalingas“ iš šio tipo anemijos yra paimtas iš anglų kalbos absorbcijos, būtent pražūtingas o tai reiškia blogą ar destruktyvų. Kenkėjiška mažakraujystė vadinama „niokojančia“, nes kadaise buvo manoma, kad ji buvo mirtina dėl nepakankamo gydymo.

Rizikos veiksniai

Kas padidina B12 ir folio rūgšties trūkumo anemijos riziką?

Šie veiksniai gali padidinti riziką susirgti B12 ir folio rūgšties trūkumo anemija:

1. Dieta

Dauguma žmonių vitamino B12 gauna iš mėsos, žuvies, kiaušinių ir pieno produktų. Žmonėms, nevalgantiems pakankamai šio maisto, pavyzdžiui, vegetarams, gresia anemija, susijusi su vitaminų trūkumu. Alkoholis taip pat gali sutrikdyti vitamino B12 absorbciją, todėl alkoholikai tampa kita rizikos grupe.

2. Malabsorbcija (absorbcijos problemos)

Kartais jūsų kūnas gali nesugebėti absorbuoti folio rūgšties, kaip turėtų. Dažniausiai tai sukelia virškinimo sistemos sutrikimai, tokie kaip celiakija ar Krono liga.

Abi ligos slopina organizmo gebėjimą įsisavinti vitaminą B12. Vyresnio amžiaus žmonėms taip pat gali būti būklė, vadinama achlorhidrija, kai organizmas nesudaro pakankamai skrandžio rūgšties, kad žarnyne įsisavintų dietą, kad išsiskirtų vitaminas B12.

3. Per didelis šlapinimasis

Per dažnai šlapindamiesi galite netekti folio rūgšties. Tai gali sukelti jūsų organų sutrikimai, tokie kaip:

• Stazinis širdies nepakankamumas
• Ūminis kepenų pažeidimas
• Ilgalaikė dializė

4. Vaistai

Kai kurie vaistai sumažina folio rūgšties kiekį organizme arba apsunkina folio rūgšties pasisavinimą. Šie vaistai apima kai kuriuos antikonvulsantus (vaistus, vartojamus epilepsijai gydyti), cholestiraminą, sulfasalaziną ir metotreksatą.

Tuo tarpu kai kurie vaistai gali sumažinti vitamino B12 kiekį jūsų organizme. Pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriai (PSI) - vaistai, vartojami virškinimo sutrikimams gydyti, gali dar labiau pabloginti vitamino B12 trūkumą.

Komplikacijos

Kokios yra galimos komplikacijos, kurias sukelia B12 ir folio rūgšties trūkumo anemija?

Anemijos komplikacijos, neatsižvelgiant į priežastis, gali apimti širdies ir plaučių problemas, nes šie gyvybiškai svarbūs organai sunkiau kovoja. Tuo tarpu anemijos trūkumas B12 ir folio rūgštis gali sukelti komplikacijų, jei jos nebus tinkamai gydomos.

1. Nervų problemos

Vitamino B12 trūkumas gali sukelti neurologinių problemų (turinčių įtakos nervų sistemai), tokių kaip:

• Regos sutrikimai
• Atminties praradimas
• Dilgčiojimas (parestezija)
• Fizinės koordinacijos praradimas (ataksija), galintis paveikti viso kūno veiklą ir sukelti sunkumų kalbant ar vaikštant
• Periferinės nervų sistemos pažeidimas (periferinė neuropatija), ypač kojose

Jei neurologinės problemos ir toliau vystosi, jos gali būti neišgydytos.

2. Nevaisingumas

Kai kuriais atvejais vitamino B12 trūkumas gali sukelti laikiną nevaisingumą (negalėjimą pastoti). Ši būklė paprastai pagerėja tinkamai gydant vitaminą B12.

Kaip ir vitamino B12 trūkumas, folatų trūkumas taip pat gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Tačiau tai tik laikina ir dažniausiai galima gydyti folatų papildais.

3. Skrandžio vėžys

Jei atsiranda vitamino B12 trūkumas, kurį sukelia žalinga anemija (būklė, kai imuninė sistema atakuoja sveikas jūsų skrandžio ląsteles), padidėja skrandžio vėžio rizika.

Tyrimai rodo, kad folatų trūkumas gali padidinti kai kurių rūšių vėžio, pavyzdžiui, storosios žarnos vėžio, riziką.

4. Neuroninio vamzdelio defektai (nervinio vamzdelio defektai)

Nėščioms moterims, neturinčioms pakankamai vitamino B12, kyla pavojus susilaukti kūdikio su apsigimimais, vadinamais nervinio vamzdelio defektais. Nervinis vamzdelis yra siauras kanalas, formuojantis smegenis ir nugaros smegenis.

Nervinio vamzdelio defektai, įskaitant:

• Spina bifida, kūdikio stuburas nėra gerai išvystytas
• Anencefalija, kūdikis, gimęs be smegenų ir kaukolės dalių
• Encefalocelė - odos membrana ar maišelis, kuriame yra smegenų dalis, išstumta per skylę kaukolėje

Kaip ir vitamino B12 trūkumas, folatų trūkumas taip pat gali turėti įtakos būsimo kūdikio augimui ir vystymuisi gimdoje. Trūkstant folatų, gali padidėti nervinio vamzdelio defektų, tokių kaip spina bifida, išsivystymo negimusiam kūdikiui rizika.

5. Širdies ir kraujagyslių ligos

Tyrimai rodo, kad folio rūgšties trūkumas organizme gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką ar širdies ir kraujagyslių ligos (CVD).

ŠKL yra bendras terminas, apibūdinantis širdies ar kraujagyslių ligas, tokias kaip koronarinė širdies liga (ŠKL).

6. Darbo sutrikimai

Folatų trūkumas nėštumo metu gali padidinti riziką, kad kūdikis gimsta per anksti (iki 37 nėštumo savaitės) arba turi mažą gimimo svorį. Taip pat gali padidėti placentos atsiskyrimo rizika.

Gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuoti šią būklę?

Gydytojai diagnozuoja anemiją dėl vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo, atsižvelgdami į simptomus ir paraklinikinius rezultatus. Kraujo tyrimai yra veiksminga priemonė patvirtinant vitamino B12 ir folatų trūkumo anemijos atvejus.

Kaip gydyti vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo anemiją?

Gydykite vitamino B12 stokos anemiją

Anemijai gydyti dėl vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo pacientams paprastai skiriamos injekcijos arba papildomos tabletės, kad būtų galima pakeisti prarastus vitaminus.

Vitamino B12 papildai paprastai skiriami pirmiausia injekcijomis. Tada gydytojas atsižvelgs į jūsų būklę ir suteiks jums kitokių gydymo būdų. Jums gali tekti išgerti papildomų vitamino B12 tablečių tarp valgymų, injekcijų ar pagerinti mitybą.

Gydykite folio rūgšties trūkumo anemiją

Folio rūgšties tabletės gali būti naudojamos folio rūgšties kiekiui atstatyti. Gydymas paprastai trunka 4 mėnesius.

Subalansuota mityba taip pat yra veiksmingas šios būklės gydymas ir prevencija.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pokyčiai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti dėl šios būklės

Gyvenimo būdo patobulinimai gali padėti išvengti anemijos. Čia pateikiami gyvenimo būdo ir namų gydymo būdai, kurie gali padėti jums gydyti ir užkirsti kelią vitamino B12 ir folatų trūkumo anemijai.

• Turėkite sveiką mitybą, kurioje yra įvairių maisto produktų ir maistinių medžiagų.
• Maistas, kuriame gausu folatų, yra tamsiai žalios lapinės daržovės, ankštiniai augalai, sustiprinti grūdų produktai, tokie kaip duona, dribsniai, makaronai ir ryžiai, taip pat vaisiai ir vaisių sultys.
• Maisto produktai, kuriuose gausu vitamino B12, yra kiaušiniai, spirituoti maisto produktai, tokie kaip grūdai, pienas, sūris ir jogurtas, taip pat raudona ir balta mėsa, vėžiagyviai.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.