Aplastinė anemija: priežastys, simptomai ir vaistai

Apibrėžimas

Kas yra aplastinė anemija?

Aplastinė anemija yra anemijos rūšis, atsirandanti organizmui nustojus gaminti raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ar trombocitus. Dėl šios rūšies mažakraujystės greitai be jokios aiškios priežasties jaučiatės silpnas, kyla didelė rizika užsikrėsti infekcija, sunkiai sustabdyti kraujavimą ir rimtų širdies problemų.

Pagal priežastį yra dviejų tipų aplastinė anemija, būtent tie, kurie veikia šeimoje ir įgyjami per gyvenimą (dažniausiai dėl autoimuninių sutrikimų).

Ar ši būklė dažna?

Ši būklė yra reta liga, kuri yra gana rimta. Nors tai gali patirti kiekvienas, ši būklė dažnai pasireiškia vaikystėje arba sulaukus 20–25 metų.

Ši liga gali pasirodyti staiga arba atsirasti lėtai per kelias savaites ar mėnesius. Jei atsiranda simptomų ir požymių, labai svarbu nedelsiant gydytis.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra aplazinės anemijos požymiai ir simptomai?

Nors anemijos simptomai paprastai yra panašūs, priklausomai nuo tipo, jie gali skirtis. Kai kurie aplastinės anemijos požymiai ir simptomai yra:

Lengvai pavargsti
Blyški oda
Galvos skausmas ir galvos svaigimas
Sunku kvėpuoti
Sirdis plaka greitai
Nagai lengvai lūžta
Sausa oda ir plaukai

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti, jei aplazinė anemija yra sunki:

Neaiškios priežasties mėlynės
Dažnas kraujavimas iš nosies ar dantenų kraujavimas
Ilgalaikis kraujavimas

Žinodami pirmiau minėtus simptomus, galite išvengti bet kokio tipo anemijos, įskaitant aplastinę anemiją, pablogėjimo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Aplastinė anemija yra reta būklė. Vis dėlto nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei įtariate, kad pasireiškia šie simptomai:

Simptomai išlieka ir blogėja
Stiprus krūtinės skausmas
Dažnas dusulys
Laisvai nuolat
Dantenos lengvai kraujuoja

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia aplastinę anemiją?

Anemiją sukelia įvairūs dalykai, priklausomai nuo tipo. Pagrindinė aplazinės anemijos priežastis yra kaulų čiulpų pažeidimas. Dėl šio sutrikimo normalias kraują formuojančias ląsteles (kamienines ląsteles) pakeičia nenormalios riebalų ląstelės.

Kaulų čiulpų pažeidimas gali sulėtinti arba sustabdyti naujų kraujo ląstelių gamybą. Dėl to organizmui trūks sveikų kraujo ląstelių komponentų.

Iš tikrųjų kiekvienas kraujo komponentas turi savo pareigą palaikyti kūno funkcijas. Pavyzdžiui, raudonieji kraujo kūneliai veikia kaip deguonies ir maistinių medžiagų nešėjai visose ląstelėse ir audiniuose, o baltieji - kaip apsauginiai nuo infekcijos. Trombocitai yra kraujo ląstelės, reguliuojančios kraujo krešėjimo procesą.

Žmonėms, sergantiems šia anemija, jų kaulų čiulpai gali būti tušti (aplaziniai) arba turėti labai mažai kraujo ląstelių (hipoplastiniai).

Rizikos veiksniai

Kas man kelia pavojų dėl šios būklės?

Yra daug veiksnių, kurie gali pakenkti nugaros smegenims laikinai ar visam laikui.

Cituota iš Mayo klinikos, įvairūs aplastinės anemijos rizikos veiksniai yra šie:

Radiacija ir chemoterapija
Toksiškų cheminių medžiagų, tokių kaip benzenas (benzine) ir vabzdžių žudikės (DDT), poveikis
Tam tikrų vaistų vartojimas
Virusinė infekcija
Autoimuniniai sutrikimai

Diagnozė

Kaip diagnozuoti šią būklę?

Anemiją galima diagnozuoti taikant tam tikras procedūras. Kai gydytojas įtaria, kad sergate aplastine anemija, jūsų gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus.

1. Pilnas kraujo tyrimas

Pirmasis anemijos diagnozės žingsnis yra paprastas kraujo tyrimas (pilnas kraujo tyrimas) arba bendras kraujo tyrimas (pilnas kraujo tyrimas).

Anemijos diagnozės tyrimas atliekamas paėmus kraujo mėginį iš kraujagyslės. Kraujo mėginys bus nusiųstas į laboratoriją kraujo ląstelių skaičiavimui.

2. Kaulų čiulpų tyrimas

Jei jūsų kraujo tyrimų rezultatai rodo, kad gali būti aplastinė anemija, diagnozei patvirtinti gali prireikti kaulų čiulpų biopsijos.

Kaulų čiulpų biopsija atliekama paėmus kaulų čiulpų mėginį, dažniausiai klubo kaulo gale. Paėmus mėginį, gydytojas nusiųs jį į laboratoriją tirti mikroskopu.

Kaulų čiulpų mėginys bus tiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti esančių ląstelių skaičių ir rūšis bei ten vykstančio hemopoezės (kraują formuojančio) aktyvumo kiekį. Pacientams, kuriems yra teigiama aplazinė anemija, sumažės baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičius organizme.

Kiti aplazinės anemijos tyrimai

Be dviejų pirmiau pateiktų tyrimų, gydytojas rekomenduos jums atlikti keletą kitų patvirtinamųjų tyrimų, kad aiškiai pamatytumėte, kokia liga sergate. Paprastai šis palaikymo testas atliekamas norint gauti informacijos apie jūsų bendrą sveikatą ir pamatyti jūsų gyvybiškai svarbių organų funkciją, kai yra anemijos galimybė.

Vaizdo testų, tokių kaip rentgenas, nuskaitymas ir EKG, serija pateiks pagrindą, kas sukelia aplastinę anemiją.

Atlikdamas šį patvirtinamąjį testą, jūsų gydytojas taip pat gali gauti kitų sveikatos rezultatų, kurių galima išvengti, kol anemija nesukels komplikacijų. Papildomi tyrimai taip pat leidžia jūsų specialistui diagnozuoti anemijos sunkumą.

Gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip gydyti aplastinę anemiją?

Anemijos gydymas, neatsižvelgiant į tipą, siekia sumažinti simptomus, užkirsti kelią anemijos sukeltoms komplikacijoms ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Aplastinės anemijos gydymo galimybės apima:

1. Kraujo perpylimas

Kraujo perpylimas gali būti pagrindinis aplazinės anemijos, sukeliančios gausų kraujavimą, gydymas. Tačiau nepamirškite, kad ši procedūra nėra vaistas.

Kraujo perpylimas palengvina simptomus, atsirandančius organizme dėl sumažėjusio kraujo tiekimo ir kiekio dėl jūsų nugaros smegenų sutrikimo. Transfuzijos gali apimti:

raudonieji kraujo kūneliai gali būti perpiltos, kad padidėtų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai padeda sumažinti anemiją, kuri gali sukelti nuovargį.
Trombocitai jis taip pat gali būti perpilamas į jūsų kūną, kad būtų išvengta per didelio kraujavimo.

Nors paprastai nėra ribų, kiek kraujo ląstelių galima perpylti, kartais kraujo perteklius gali sukelti komplikacijų.

Perpiltuose raudonuose kraujo kūneliuose paprastai yra geležies, kuri gali kauptis jūsų kūne ir gali pakenkti gyvybiškai svarbiems organams, jei jų skaičius nebus neutralizuotas. Dėl šios priežasties gydytojas leis išvengti geležies pertekliaus kraujyje, skirdamas geležį mažinančius vaistus.

2. Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija yra terapija, kurią galima atlikti žmonėms, sergantiems aplastine anemija. Ši procedūra atliekama siekiant pakeisti pažeistas kamienines ląsteles sveikomis donoro ląstelėmis.

Ši terapija yra geriausia terapija mažiems vaikams ir jauniems suaugusiesiems, kurių būklės jau yra sunkios. Donorai dažniausiai gaunami iš paciento brolių ir seserų.

3. Narkotikų terapija

Antibiotikai bus skiriami, nes žmonės, sergantys šio tipo anemija, yra linkę į infekciją ir gali būti sunkiai gydomi.

Hidroksiurėja yra vaistas žmonėms, sergantiems aplastine anemija, kuris yra naudingas siekiant užkirsti kelią organizmui nuolat reikalauti kraujo perpylimo. Šis vaistas taip pat skatina vaisiaus hemoglobino gamybą, kuris gali padėti išvengti pjautuvo kraujo ląstelių susidarymo.

4. Imunosupresantai

Imunosupresantai bus skiriami žmonėms, kuriems negalima persodinti kaulų čiulpų.

Šis vaistas taip pat skiriamas tiems, kuriems dėl autoimuninių sutrikimų yra aplazinė anemija. Imunosupresantų pavyzdžiai yra ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune) ir anti-timocitų globulinas.

Šie vaistai gali slopinti imuninių ląstelių, pažeidžiančių jūsų kaulų čiulpus, veiklą. Tai padeda jūsų kaulų čiulpams atsigauti ir gaminti naujas kraujo ląsteles.