Hepatito b testas, į ką reikėtų atsižvelgti? & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra hepatito b testas?

Hepatito B viruso tyrimas yra kraujo tyrimas, atliekamas siekiant ieškoti medžiagų kraujyje, rodančių aktyvų hepatito B virusą (HBV) arba turinčių panašią ligos istoriją. Tyrimai atliekami siekiant nustatyti infekcijos požymius (žymenis). Antigenas yra bakterijų ar virusų pagamintas žymeklis. HBV antigeno buvimas kraujyje reiškia, kad virusas užkrečia organizmą. Antikūnai yra baltymai, kuriuos organizmas gamina kovodamas su infekcija. HBV antikūnų buvimas reiškia, kad jūs anksčiau turėjote kontaktą su virusu arba buvote užsikrėtę. Tačiau galbūt buvote užsikrėtęs praeityje ir atsigavote po infekcijos, arba neseniai užklupote infekciją.

HBV genetinė medžiaga (DNR) rodo viruso buvimą organizme. DNR kiekis gali padėti nustatyti, kokia sunki infekcija ir kaip lengvai ji plinta. Svarbu nustatyti hepatito viruso rūšį, sukeliančią infekciją, kad kuo anksčiau išvengtumėte jos plitimo, ir pasirinkti jums tinkamiausią terapiją.

Bandymai, kurie buvo naudojami po pirminio bandymo, rodo HBV buvimą:

Anti-hepatito B šerdis (anti-HBc), IgM

nustato tik IgM antikūnus prieš hepatito B šerdies antigeną
naudojamas ūminėms infekcijoms nustatyti; kartais jis būna ir sergant lėtinėmis infekcijomis

Hepatito B e-antigenas (HBeAG)

nustato baltymus, kurie gaminasi ir išsiskiria į kraują
dažnai naudojamas kaip gebėjimo paskleisti virusą kitiems žymėjimas (užkrečiamumas); Taip pat naudojamas terapijos efektyvumui stebėti. Tačiau yra keletas HBV padermių, kurios negamina e-antigeno; tai būdinga Viduriniuose Rytuose ir Azijoje. Vietovėse, kur tokio tipo HBV padermės yra paplitusios, HBeAg tyrimai nebus naudingi siekiant nustatyti, ar virusas yra linkęs plisti, ar ne.

Anti-hepatito B e antikūnai (Anti-HBe)

nustato antikūnus, kuriuos organizmas gamina atsakydamas į hepatito B „e“ antigeną
naudojamas ūminei infekcijai stebėti pacientams, kurie pasveiko po ūminės HBV infekcijos; anti-HBe sutaps su anti-HBc ir anti-HBs

Hepatito B viruso DNR

aptikti HBV genetinę medžiagą kraujyje
Teigiamas tyrimo rezultatas rodo, kad virusas organizme dauginasi, o užkrėstas pacientas yra linkęs perduoti infekciją. Šis testas dažnai naudojamas siekiant stebėti antivirusinio gydymo veiksmingumą žmonėms, sergantiems lėtine HBV infekcija

Hepatito B viruso atsparumo mutacijos

nustatyti viruso mutacijas, sukeliančias infekciją asmenyje, dėl kurių virusas atsparus vaistams (atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai)
Tai padeda parinkti terapijas, kurios laikomos tinkamomis, ypač žmonėms, kurie anksčiau buvo gydomi arba kurie nereaguoja į terapiją

Kada reikia pasitikrinti dėl hepatito B viruso?

Hepatito B viruso tyrimas atliekamas, kai gydytojai diagnozuoja ūminio hepatito požymių ir simptomų atsiradimą, norėdami nustatyti, ar jie yra jautrūs infekcijai

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš atlikdamas hepatito b tyrimą?

Hepatitas D (HDV) yra dar vienas virusas, galintis sukelti kepenų infekciją, tačiau tik tuo atveju, kai yra HBV. Asmuo gali būti užkrėstas vienu metu abiem virusais (bendra infekcija) arba pirmiausia užsikrėsti HBV, po to - HDV (superinfekcija). JAV HDV dažnis yra mažas. HDV vakcinos nėra, tačiau kadangi infekcija atsiranda tik tada, kai yra HBV, infekcijos galima išvengti naudojant HBV vakciną.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš pasitikrindamas dėl hepatito b?

Prieš hepatito B viruso tyrimą nėra specialaus pasirengimo, išskyrus konsultacijas su gydytoju.

Kaip vyksta hepatito b tyrimo procesas?

Medicinos personalas, atsakingas už kraujo paėmimą, imsis šių veiksmų:

apvyniokite elastingą diržą aplink savo žastą, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to kraujagyslė po ryšuliu padidėja, todėl adatą lengviau įkišti į indą
nuvalykite injekcijos vietą alkoholiu
suleiskite adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
Įdėkite mėgintuvėlį į švirkštą, kad užpildytumėte kraują
atimkite mazgą nuo rankos, kai bus paimta pakankamai kraujo
užbaigus marlę ar medvilnę ant injekcijos vietos
paspauskite plotą ir tada uždėkite tvarslą

Ką turėčiau daryti atlikus hepatito b testą?

Po injekcijos nieko nepajusite arba galite pajusti lengvą įgėlimą kaip žiupsnelis. Pasibaigus kraujo tyrimui, galite grįžti namo ir užsiimti įprasta veikla kaip ir anksčiau. Gydytojas paskambins jums arba paskirs tyrimo rezultatus ir diskusijas. Rezultatai yra priimtini 5 - 7 dienas.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Pradinis testas	Sekti	Galimos interpretacijos / infekcijos stadija
Hep B paviršiaus antigenas (HBsAg)	Hep B paviršiaus antikūnai (Anti-HBs)	Bendras Hep B šerdies antikūnas (Anti-HBc IgG + IgM)	Hep B šerdies antikūnas (Anti-HBc IgM)	Hep B e antigenas (HBeAg) *	Hep B e antikūnas (Anti-HBe)	HBV DNR
Neigiamas	Neigiamas	Neigiamas	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Neveiklumas arba buvusi infekcija; nėra imunitetas - geras kandidatas skiepytis; gal inkubaciniame etape
Neigiamas	Teigiamas	Neigiamas	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Imunitas dėl vakcinų
Neigiamas	Teigiamas	Teigiamas	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nėra padaryta	Nematoma infekcija (sveikimo stadija), virusas paliko kūną; imunitetas dėl natūralių infekcijų. Tačiau, jei imuninė sistema nuslopinta, virusas gali vėl suaktyvėti
Teigiamas	Neigiamas	Teigiamas arba neigiamas	Teigiamas arba neigiamas	Teigiamas	Neigiamas	Aptikta arba neaptikta	Ūminė infekcija, paprastai lydima simptomų; galimas lėtinis infekcijos plitimas
Neigiamas	Neigiamas	Teigiamas	Teigiamas	Neigiamas *	Teigiamas	Neaptiktas	Ūminė infekcija atsigauna
Teigiamas	Neigiamas	Teigiamas	Neigiamas	Teigiamas	Neigiamas	Aptikta	Paprastai nurodoma aktyvi lėtinė infekcija (galimas kepenų pažeidimas)
Teigiamas	Neigiamas	Teigiamas	Neigiamas	Neigiamas *	Teigiamas	Žemas lygis arba jo negalima nustatyti	Lėtinė infekcija su maža kepenų pažeidimo rizika - nešiklio stadija

* Pastaba: Yra keletas HBV padermių rūšių, kurios negamina e-antigenų. Tai būdinga Viduriniuose Rytuose ir Azijoje. Teritorijose, kur tokio tipo HBV padermės yra paplitusios, HBeAg tyrimai nebus naudingi siekiant nustatyti, ar virusas yra linkęs plisti, ar ne. Šiuo atveju neigiamas HBeAg rezultatas nebūtinai parodo, kad antigeno nėra arba kad asmuo nėra linkęs plisti infekcijai; gali būti, kad asmuo yra užkrėstas viruso štamu, kuris negamina e-antigeno.

Stebėkite lėtinės infekcijos terapiją

Jei pradinių ir tolesnių tyrimų rezultatai rodo, kad asmuo turi HBV, asmuo gali būti gydomas vaistais, o jų veiksmingumą galima stebėti naudojant HBe antigeno ir HBV antikūnų bei DNR tyrimus.

Jei gydymo metu HBeAg tampa neigiamas, o anti-HBe teigiamas, tai paprastai rodo, kad testas yra veiksmingas ir kad gydymą galima nutraukti po papildomų 6–12 mėnesių.

Matuojant HBV DNR bus matuojamas viruso kiekis kraujyje. Didelis derlius reiškia, kad virusas aktyviai dauginasi, o terapija laikoma neveiksminga. Maži rezultatai arba tie, kurie, kaip teigiama, nukrenta žemiau vidutinio (nenustatomo), reiškia, kad viruso nėra nei kraujyje, nei jo lygis yra toks žemas, kad jų nebūtų galima aptikti. Paprastai tai rodo, kad terapija yra veiksminga.