Kraujavimas nėštumo metu: kurie yra pavojingi, o kurie ne?

Kraujavimas nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, yra labai dažnas. Cituojant Amerikos akušerių ir ginekologų koledžą (ACOG), ankstyvojo nėštumo metu kraujavimas pasireiškia 15-25 procentams moterų. Tačiau ši būklė gali būti įvairių pavojingų komplikacijų požymis, čia yra išsamus paaiškinimas.

x

Normalaus kraujavimo nėštumo metu ypatybės

Normalu, kad moteris patiria kraujavimą po lytinių santykių nėštumo metu arba atlikusi akušerio ar akušerio vidinius tyrimus.

Be to, kiti kraujavimai gali būti visiškai nesusiję su nėštumu ir vis tiek klasifikuojami kaip įprasti, būtent:

• Mielių infekcija
• Šlapimo takų infekcija
• Hemorojus - dažna nėščių moterų problema
• Kraujo proveržis (netikros mėnesinės, nes hormonų lygis nėra pakankamai aukštas, kad sustabdytų menstruacijų ciklą)

Kraujavimas vis dar laikomas normaliu, jei kraujyje atsiranda tik nedidelis kraujo kiekis, kartais dėmių pavidalu nėštumo metu, panašiai kaip kraujavimo dėmės, patiriamos menstruacijų pradžioje ar pabaigoje.

Kraujavimo spalva nėštumo metu gali būti nuo rausvos, tamsiai raudonos iki rudos (sauso kraujo spalva), bet niekada ryškiai raudonos.

Dažniausiai kraujavimas nėštumo metu pasireiškia nuo penktų iki aštuonių savaičių ir daugeliu atvejų trunka ne ilgiau kaip tris dienas.

Cituojant Amerikos akušerių ir ginekologų koledžą (ACOG), kraujo dėmės ar dėmės gali atsirasti praėjus 1-2 savaitėms po apvaisinimo. Kai apvaisintas kiaušinis prisitvirtina prie gimdos gleivinės.

Šioje fazėje gimdos kaklelis nėštumo metu bus jautresnis ir lengviau kraujuos, nes ten vystosi daug kraujagyslių.

Tai sukelia kraujavimą ankstyvuoju nėštumu po lytinių santykių arba po dubens tyrimo.

Kraujavimas nėštumo metu nebūtinai yra persileidimo požymis

Apie 15-25 procentai nėščių moterų gali patirti kraujavimą nėščiosios metu. Kraujavimas paprastai būna pirmąjį nėštumo trimestrą ir tai yra normalu.

Paprastai kraujavimas nėštumo metu pasireiškia tuo pačiu metu kaip ir mėnesinės ir gali trukti 1-2 dienas.

Tačiau jei kraujavimas nėštumo metu pasireiškia antrą ar trečią nėštumo trimestrą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Priežastis yra tai, kad kraujavimas, kuris nėra įprastas ir pasireiškia nėštumo amžiuje iki 20 savaičių, dažnai yra persileidimo požymis.

Ypač jei gausus kraujavimas atsiranda kartu su kitais simptomais (pvz., Skausmu ir susitraukimais).

Kraujavimo nėštumo metu rūšys, kurias nedelsdamas turėtų patikrinti gydytojas

Apie visus kraujavimus nėštumo metu reikia pranešti gydytojui ar akušerei, net jei atrodo, kad kraujavimas sustojo.

Nors priežastis gali būti nereikšminga, tolesni akušerio veiksmai priklausys nuo kūno būklės.

Nenormalaus kraujavimo nėštumo metu priežastys yra:

1. Vasa previa

Vasa previa yra nėštumo komplikacija, kai virkštelės kraujagyslės yra vaisiaus vandenų membranoje ir šalia gimdos kaklelio vidaus.

Jei kraujagyslės plyšta, tai gali sužeisti ir pakenkti vaisiui.

Cituojant Amboss, vasa previa patiria 1 iš 2500 kūdikių pasaulyje.

Yra keletas vaza previa rizikos veiksnių, tokių kaip anomalijos placentoje (virkštinės virkštelės įterpimas), daugiavaisis nėštumas ir gimdos operacijos anamnezėje.

Vasa previa požymis yra kraujavimas iš makšties be skausmo ir staiga atsiranda po to, kai vanduo sugedo.

Norėdami nustatyti vaza previa, gydytojas atliks transvaginalinį ultragarsą, norėdamas sužinoti, ar vaisius blokuoja gimdymo kanalą, ar ne.

Be to, gydytojas taip pat patikrins, ar kraujotaka kraujagyslėse sumažėja, ar ne.

Jei įvyktų ekstremali situacija, gydytojas atliks cezario pjūvį, kad išgelbėtų motiną ir vaisių.

2. Kūdikis miršta gimdoje (negimęs

Kūdikio būklė mirė gimdoje (negimęs) būdingas kraujavimas nėštumo metu. Kas pasakė, negimęs pasireiškia 28 savaičių ar vyresniems kūdikiams, neturintiems vaisiaus gyvenimo požymių.

Ženklai, kuriuos nėščios moterys gali jausti, kai kūdikis patiria negimęs yra:

• Pilvo skausmas ar mėšlungis
• Kraujavimas iš makšties
• Susitraukimas

Tuo tarpu nėščios moterys patiria keletą rizikos veiksnių negimęs tai yra:

• Nutukimas
• Dūmai
• Nėščia senatvėje
• Turi daugiau nei vieną kūdikį (dvynukus)
• Patiriamos nėštumo komplikacijos

Kūdikis miršta gimdoje (negimęs) yra sąlyga, kuri gali atsitikti bet kam.

Tačiau šios būklės galima išvengti sumažinus rizikos veiksnius, todėl būtina aptarti su gydytoju, jei motina turi vieną iš šių rizikos veiksnių.

3. Suplyšusi gimda (gimdos plyšimas)

Tai yra būklė, kai gimdant gimda plyšta gimdymo metu, ją sukelia kraujavimas ir staiga. Tai patyrus, skrandis jaučiasi labai skausmingas, o tai rodo staigi sąrėmių pauzė.

Tai padidinantis rizikos faktorius yra cezario pjūvio operacijos ir transmyometriumo operacijos istorija.

4. Žaizdos ant gimdos kaklelio

Kraujavimą nėštumo metu taip pat gali sukelti gimdos kaklelio trauma. Tai atsitinka staiga ir dažniausiai būna lytinių santykių rezultatas.

Paprastai mama jaučia lengvą ar vidutinį dubens skausmą, priklausomai nuo gimdos kaklelio pažeidimo lygio.

Šios būklės požymiai yra mėlynės, o gimdos kaklelio sritis tampa minkštesnė.

5. Placenta previa

Kartais placenta implantuojasi labai žemai po gimdos sienele arba kartais tiesiai virš gimdos kaklelio, kad trukdytų gimdymui.

Ši būklė vadinama placentos previa ir pasireiškia maždaug 0,5 procento nėštumų ir nėštumo metu gali sukelti kraujavimą.

Placenta previa neišvengiamai sukelia kraujavimą nėštumo metu tam tikru nėštumo momentu, paprastai po 20 savaičių.

Dažniausias kraujavimo požymis nėštumo metu yra ryškiai raudona makšties kraujo spalva antroje nėštumo pusėje.

Kraujavimas nėštumo metu gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir dažnai skausmingas. Kai kurios moterys taip pat patiria susitraukimus kartu su kraujavimu.

6. Placentos atsiskyrimas

Placentos atsiskyrimas arba placentos atsiskyrimas yra rimta būklė, kai placenta yra iš dalies arba visiškai atskirta nuo gimdos dar negimus kūdikiui.

Ši būklė gali sumažinti kūdikio mitybos ir deguonies kelią. Be to, placentos atsiskyrimas taip pat sukelia stiprų kraujavimą, kuris gali pakenkti motinai ir vaisiui.

Jei turite placentos atsiskyrimą, kuris nėštumo metu gali sukelti kraujavimą, galite pamatyti vieną ar daugiau įspėjamųjų ženklų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei esate nėščia ir pastebite šiuos simptomus:

• Kraujavimas nėštumo metu makštyje su lengvu ar vidutiniu intensyvumu.
• Skausminga ar skausminga gimda (taip pat gali jaustis kieta ar standi).
• Turi ankstyvo gimdymo požymių (įskaitant reguliarius susitraukimus ir nugaros ar apatinės pilvo dalies skausmus).
• Vaisiaus aktyvumas gimdoje sumažėja nei įprastai.

Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

7. Kraujavimas nėštumo metu kaip gimdymo požymis

Šio tipo kraujavimą reikia nedelsiant aptarti su gydytoju. Pranešant iš „Amboss“ puslapio, kraujavimas kartu su gleivių išskyromis iš makšties yra darbo požymis. Tai taip pat yra padidėjusio gimdos kaklelio būklė.

Koks kraujavimas nėštumo metu yra persileidimo požymis?

Cituota iš NHS, kraujavimą nėštumo metu dėl persileidimo paprastai lydi skrandžio spazmai ir pilvo apačios skausmai.

Be to, ši būklė dažniausiai būna sunkesnė ir gausesnė, kartais būna kraujo krešulių, kurie atsiranda kartu su kraujavimu.

Be persileidimo, ankstyvo nėštumo metu kraujavimą taip pat gali sukelti negimdinis nėštumas, dar žinomas kaip nėštumas ne gimdoje.

Negimdinis nėštumas atsiranda, kai apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina kitoje vietoje nei gimda, dažniausiai kiaušintakyje (vamzdelyje, jungiančiame kiaušides ir gimdą).

Sveikatos apsaugos ministerijos motinų sveikatos paslaugų pagrindinėse ir rekomenduojamose sveikatos priežiūros įstaigose vadove kraujavimas kaip persileidimo požymis turi keletą rūšių:

Iminens persileidimas (iminens abortas)

Šiam persileidimo būdui būdingas nedidelis kraujo kiekis. Be to, šį persileidimo tipą dažniausiai lydi mažiau skausmingas pilvo skausmas.

Neišvengiamas persileidimas (abortas) reiškia nėštumo nutraukimo grėsmę, kai nėštumo amžius <20 savaičių. D

kur vis dar galima išlaikyti šią nėštumo būklę, tačiau vis tiek turite būti atsargūs. Nereikia specialaus gydymo.

Reikia tik sumažinti per didelį fizinį krūvį ir lovos režimą (lovos poilsis).

Jei kraujavimas sustojo, stebėkite būklę tikrindami Hb lygį ir dubens ultragarsą kas keturias savaites.

Tuo tarpu, jei kraujavimas nesibaigia, ultragarsu galite patikrinti vaisiaus būklę, ar nėra kitų galimų sąlygų.

Prasidėjęs persileidimas (prasidėjęs abortas)

Esant persileidimo tipui, kraujavimas būna gana dažnas, o pilvo skausmas yra gana stiprus, kai jo amžius mažesnis nei 20 savaičių.

Norėdami gauti tolesnį gydymą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Nebaigtas persileidimas (nebaigtas abortas)

Nebaigtas abortas yra būklė, kai nėštumo negalima tęsti, nes dalis vaisiaus paliko gimdą.

Esant tokiai situacijai, nėščios moterys patirs gausų kraujavimą kartu su pilvo skausmu, kuris jį dar labiau pablogina.

Kai atsiranda kraujavimas, iš gimdymo kanalo gali atsirasti gumbas, panašus į mėsą. Norėdami išvalyti likusius gimdos audinius, turėsite atlikti kiuretažą.

Visiškas persileidimas (visiškas abortas)

Panašus į nepilną persileidimą, visiškas persileidimas taip pat trukdo tęsti nėštumą.

Skirtumas yra tas, kad esant šiai būklei visas vaisius paliko gimdą. Norint tikrai sužinoti, būtina atlikti akušerio apžiūrą ir ultragarsą.

Šių tyrimų rezultatai nulems tolesnius veiksmus. Ar tik skiriami vaistai, ar kuretažo procedūra, kuria siekiama išvalyti gimdą.

Kai atsiranda kraujavimas, kiaušinis negali išsivystyti, dėl kurio jis gali sprogti, o kiaušintakio audinys suyra ir sukelia kraujavimą.

Kraujavimo būklę nėštumo metu turi nedelsdamas gydyti gydytojas. Negydoma iš karto, motina gali netekti kraujo, sukeldama silpnumą, alpimą, skausmą, šokiruotas, net mirtis.