Periferinė neuropatija: simptomai, priežastys, gydymas

Periferinės neuropatijos apibrėžimas

Periferinė neuropatija, taip pat žinoma kaip periferinė neuropatija yra terminas, apibūdinantis periferinių nervų pažeidimus už smegenų ir nugaros smegenų ribų.

Ši būklė dažnai sukelia rankų, kojų ir kitų kūno vietų silpnumą, tirpimą ir skausmą.

Periferinė nervų sistema siunčia informaciją iš smegenų ir nugaros smegenų (centrinės nervų sistemos) į visas kitas kūno vietas. Priešingai, periferiniai nervai taip pat siunčia sensorinę informaciją į centrinę nervų sistemą.

Periferinė nervų sistema gali atsirasti dėl traumos dėl traumos, infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimų, paveldimų ligų. Tačiau viena dažniausių priežasčių yra diabetas.

Paprastai žmonės, turintys problemų dėl periferinės nervų sistemos, jaus deginantį ar perštantį skausmą. Tačiau galite jausti mažiau skausmo, ypač jei jį sukelia būklė, kurią galima gydyti vaistais.

Ar dažnai pasitaiko periferinė neuropatija?

Yra apie 1,6–8,2% gyventojų, kurie patiria šią ligą ir ji dažnai pasireiškia sergantiems cukriniu diabetu. Tai galima kontroliuoti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Periferinės neuropatijos tipai

Dabar, kai žinote, kas yra periferinė neuropatija, jums laikas suprasti periferinių nervų ligų tipus. Tiesą sakant, yra daugiau nei 100 periferinės neruopatijos rūšių.

Kiekvienam tipui būdingi skirtingi simptomai. Paprastai periferinės neuropatijos simptomai nustatomi atsižvelgiant į pažeistų nervų tipą.

Toliau pateikiami periferiniai nervai ir jų funkcijos, kurie gali būti pažeisti, kai sergate periferine neuropatija. Tarp kitų yra:

1. Motoriniai nervai

Nervai, reguliuojantys visų sąmoningai judinamų kūno raumenų judėjimą, pavyzdžiui, raumenys, naudojami vaikščioti, siekti daiktų ar kalbėti.

2. Jutimo nervai

Jutiminiai nervai perduoda informaciją, pvz., Kaip jaučiatės prisilietę, jaučiate temperatūrą ar jaučiate skausmą, nes turite traumą.

3. Autonominiai nervai

Šie nervai kontroliuoja kūno organus, kad reguliuotų veiklą, kurios negalima sąmoningai valdyti, pavyzdžiui, kvėpavimą, maisto virškinimą ir kepenų bei liaukų funkcijas.

Dauguma neuropatijų gali skirtingai paveikti visus tris nervų tipus, tačiau kai kurie jų paveikia tik vieną ar du nervų tipus.

Gydytojai dažniausiai vartoja terminus dominuojanti motorinė neuropatija, dominuojanti sensorinė neuropatija, sensorinė-motorinė neuropatija arba autonominė neuropatija, apibūdindami įvairias skirtingas sąlygas.

Periferinės neuropatijos požymiai ir simptomai

Kiekvienas jūsų periferinės sistemos nervas turi specifinę funkciją, todėl pasireiškiantys simptomai taip pat priklauso nuo paveiktų nervų tipo.

Periferinės neuropatijos simptomai yra šie:

• Raumenų silpnumas.
• Rankų ar kojų deginimo pojūtis, kuris gali palaipsniui plisti į rankas ir blauzdas.
• Skausmas, kuris jaučiasi kaip deginimas.
• Jautresnis lietimui.
• Skausmas, atsirandantis dažniausiai neskausmingos veiklos metu.
• Koordinacijos praradimas ir polinkis kristi.
• Paralyžius.

Tuo tarpu jūs taip pat galite pajusti kai kuriuos iš šių simptomų, jei pažeisti autonominiai nervai:

• Negaliu pakęsti temperatūros ar karšto oro.
• Negali per daug prakaituoti.
• Sunkumas praleisti vandenį ar virškinti maistą.
• Kraujospūdžio pokyčiai, sukeliantys galvos svaigimą ar apsvaigimą, pavyzdžiui, plūduriuojantys.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate bet kurį iš šių reiškinių:

• Po gydymo simptomai pablogėja arba nepagerėja.
• Pasirodo nauji simptomai.

Periferinės neuropatijos priežastys

Yra daugybė periferinės neuropatijos priežasčių, tokių kaip:

1. Diabetas

Viena iš pagrindinių šio vieno periferinio nervo sutrikimo priežasčių yra cukrinis diabetas, tiek 1 tipo, tiek 2 tipo diabetas. Ši būklė vadinama diabetine polineuropatija.

Ši periferinė neuropatija gali atsirasti dėl to, kad per didelis cukraus kiekis kraujyje pažeidžia kraujagysles, tiekiančias kraują į nervų sistemą.

Kuo ilgiau sergate diabetu, tuo didesnė rizika susirgti periferine neuropatija. Diabetikams yra didesnė polineuropatijos rizika, jei cukraus kiekis kraujyje nekontroliuojamas arba turi kitų veiksnių, tokių kaip rūkymas ar alkoholio vartojimas, ir yra vyresni nei 40 metų.

2. Fizinis sužalojimas (trauma)

Be cukrinio diabeto, fiziniai sužalojimai gali sužeisti nervus. Pavyzdžiui, sužalojimai dėl transporto priemonės avarijų, kritimų, sporto ir įvairių medicininių procedūrų gali ištempti, sutraiškyti ar suspausti nervą.

Dar lengvesnė trauma gali sukelti rimtų nervų pažeidimų. Maža to, lūžiai ar patempimai taip pat gali pakenkti aplinkiniams nervams.

3. Autoimuninės problemos

Autoimuniniai sutrikimai ir infekcijos taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją. Pavyzdžiui, Guillain-Barre sindromas, vilkligė, reumatas ir Sjogreno sindromas yra autoimuniniai sutrikimai, galintys sukelti periferinę neuropatiją.

Tuo tarpu tokios infekcijos kaip vėjaraupiai, ŽIV, herpesas, sifilis, Laimo liga, raupsai, Epstein-Barr virusas ir hepatitas C taip pat gali sukelti neuropatiją.

4. Kraujagyslių sutrikimai

Kraujagyslių sutrikimai ar kraujo sutrikimai gali sumažinti periferinių nervų aprūpinimą deguonimi ir pažeisti nervinius audinius.

Todėl diabetas, rūkymas ir kraujagyslių susiaurėjimas, atsirandantys dėl aukšto kraujospūdžio ar aterosklerozės, gali sukelti periferinę neuropatiją.

Priežastis ta, kad sustorėjusios kraujagyslių sienelės ir sužalojimai gali blokuoti kraujo tekėjimą ir pakenkti nervams.

5. Navikai

Navikai, kurie gali sukelti vėžį, ir tie, kurie nesukelia, gali susiformuoti nervų sistemoje arba spausti aplinkinius nervus, sukeldami periferinę neuropatiją.

Negana to, paraneoplastinis sindromas arba degeneracinės sveikatos problemos, atsirandančios dėl organizmo imuninės sistemos atsako į vėžį, taip pat gali sukelti nervų pažeidimus įvairiose kūno vietose.

6. Hormonų disbalansas

Nesubalansuoti hormonai gali trukdyti normaliems medžiagų apykaitos procesams. Tokiu atveju ši būklė gali sukelti audinių patinimą, kuris gali spausti periferinius nervus, sukeldamas periferinę neuropatiją.

7. Inkstų ir kepenų sutrikimai

Dėl inkstų ir kepenų sutrikimų gali padidėti toksinių medžiagų kiekis kraujyje, dėl kurio gali būti pažeisti nerviniai audiniai. Dauguma žmonių, kuriems atliekama dializė dėl inkstų nepakankamumo, patiria įvairių tipų polineuropatiją.

8. Chemoterapinių vaistų vartojimas

Chemoterapiniai vaistai, paprastai vartojami įvairių rūšių vėžiui gydyti, gali sukelti polineuropatiją 30–40% vartotojų. Tačiau tik tam tikri chemoterapiniai vaistai gali sukelti neuropatiją ir ne visi jų gauna.

Deja, periferinė neuropatija, atsirandanti dėl chemoterapinių vaistų vartojimo, gali trukti ilgą laiką, nors jūs nebeturėjote chemoterapijos.

Negana to, radioterapija taip pat gali pakenkti nervų sistemai, tačiau tai įvyks tik praėjus mėnesiams ar metams po radiacijos.

9. Priklausomybė nuo alkoholio

Tiems iš jūsų, kurie yra priklausomi nuo alkoholio, padidės rizika susirgti periferinių nervų sutrikimais. Priežastis ta, kad alkoholis gali sukelti neuropatiją dviem būdais.

Pirma, alkoholis tiesiogiai nuodija nervus. Tada priklausomybė nuo alkoholio žmonėms labiau linkę turėti blogą gyvenimo būdą. Dėl to trūksta maistinių medžiagų, todėl trūksta B grupės vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kurios yra svarbios nervų funkcijai.

Periferinės neuropatijos rizikos veiksniai

Yra daug veiksnių, kurie padidina nervų pažeidimo, įskaitant periferinę neuropatiją, riziką, pavyzdžiui:

• Diabetas, ypač jei blogai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Vitaminų, ypač B grupės vitaminų, trūkumas.
• Tokios infekcijos kaip Laimo liga, raupai, Epstein-Barr viruso infekcija, hepatitas C ir ŽIV.
• Autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ir vilkligė, kai imuninė sistema atakuoja jūsų paties kūno audinius.
• Inkstų, kepenų ar skydliaukės liga.
• Veikiamas nuodų.
• Pasikartojantys judesiai atliekant veiklą ar darbą.
• Šeimos medicinos istorija, susijusi su neuropatija.

Periferinės neuropatijos diagnozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra dažniausi šios būklės diagnozės testai?

Gydytojas, remdamasis klinikiniais įrašais ir tyrimais, parengs diagnozę. Be to, galite atlikti kitus tyrimus, kad patvirtintumėte diagnozę ir rastumėte priežastį, pavyzdžiui:

• Smegenų ir stuburo magnetinio rezonanso vaizdas (MRT).
• Nervų laidumo tyrimai.
• Elektromiografija (EMG).
• Nervų biopsija.
• Odos biopsija.
• Juosmens punkcija.

Periferinės neuropatijos gydymas

Periferinės neuropatijos gydymo tikslas yra kontroliuoti priežastis ir palengvinti simptomus. Šios būklės gydymas yra labai įvairus, pradedant narkotikų vartojimu, terapija ir baigiant alternatyvia medicina, pavyzdžiui:

Narkotikų vartojimas

Vaistai, kuriuos galima vartoti simptomams sumažinti:

• Skausmą malšinantys vaistai, pvznesteroidiniai vaistai nuo uždegimokad sumažintumėte skausmą ar jaučiamą skausmą.
• Vaistai nuo traukulių, tokie kaip gabapentinas ir pregabalinas, vartojami nervų skausmui gydyti.
• Vietiniai vaistai, tokie kaip kapsaicino kremas, gali sumažinti periferinės neuropatijos simptomus.
• Antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, doksepinas ir nortriptilinas, gali malšinti skausmą dėl cheminių procesų, vykstančių smegenyse ar nugaros smegenyse.

2. Terapija

Ne tik vaistus, bet ir medicininę terapiją bei procedūras, kurios gali palengvinti periferinės neuropatijos simptomus, pavyzdžiui:

• Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS), daroma dedant ant odos elektrodus, kurie praleistų elektrą įvairiais dažniais, pageidautina, 30 minučių kiekvieną dieną vieną mėnesį.
• Plazmos mainai ir į veną leidžiamas imunoglobulinas,procedūros, kurios gali padėti slopinti imuninės sistemos veiklą, todėl tai naudinga uždegimą turintiems žmonėms.
• Kineziterapija, ypač jei turite raumenų silpnumą.
• Chirurgija, jei neuropatija atsiranda dėl nervų spaudimo, jums gali prireikti operacijos, kad sumažintumėte nervų spaudimą.

3. Alternatyvi medicina

Jums gali nepatikti narkotikai ir pasijusti geriau pritaikyti alternatyviajai medicinai. Na, yra keletas gydymo tipų, kuriuos galite padaryti, kad palengvintumėte simptomus, pavyzdžiui:

• Akupunktūra, kurios metu plonos adatos įterpiamos į tam tikrus kūno taškus, kad palengvėtų periferinės neuropatijos simptomai. Norint padaryti pažangą, gali tekti atlikti keletą akupunktūros seansų.
• Žoliniai vaistai, tokie kaip raktažolių aliejus, gali palengvinti neuropatiją, ypač sergantiems cukriniu diabetu. Tačiau įsitikinkite, kad šį vaistą vartojate tik gavę gydytojo pritarimą.
• Aminorūgštys, tokios kaip acetil-L-karnitinas, kurios gali būti naudingos žmonėms, kuriems atliekama chemoterapija.

Namų gynimo priemonės nuo periferinės neuropatijos

Cituota iš Mayo klinikos, čia yra pasiūlymų, kuriuos galite sekti, kad padėtumėte valdyti periferinę neuropatiją:

• Pasirūpinkite kojomis, ypač jei sergate diabetu. Kasdien tikrinkite, ar nėra pūslių, opų ar nuospaudų. Dėvėkite minkštas, laisvas medvilnines kojines ir pūkuotus batus.
• Pasimankštink. Paklauskite savo gydytojo apie reguliarų mankštą, kurią galite atlikti. Reguliarus fizinis krūvis, pavyzdžiui, vaikščiojimas tris kartus per savaitę, gali sumažinti neuropatinį skausmą, padidinti raumenų jėgą ir padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Taip pat gali padėti lengvos kasdienybės, tokios kaip joga ir taiči.
• Mesti rūkyti. Rūkymas gali paveikti kraujotaką, padidinti pėdų problemų ir kitų neuropatinių komplikacijų riziką.
• Valgyk sveikai. Sveika mityba yra labai svarbi norint užtikrinti būtinų vitaminų ir mineralų kiekį. Vartokite liesą mėsą ir pieno produktus ir į savo racioną įtraukite daug vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
• Venkite per didelio alkoholio vartojimo. Alkoholis gali pabloginti periferinę neuropatiją.
• Stebėkite gliukozės kiekį kraujyje. Jei sergate cukriniu diabetu, gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas padės kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir padės išgydyti neuropatiją.

Kiekvienas gali sumažinti periferinės neuropatijos riziką išlaikydamas pagrįstą alkoholio vartojimą pagal medicinos rekomendacijas. Sveika subalansuota mityba taip pat yra svarbi norint išvengti maisto trūkumo maiste.

2 tipo cukrinis diabetas yra dažniausia lėtinės periferinės neuropatijos priežastis. Diabetu dažniau serga antsvorio turintys ar nutukę žmonės.

Todėl kūno svorio kontrolė gali padėti sumažinti diabeto išsivystymo riziką. Jei sergate cukriniu diabetu ar turite kitų medicininių problemų, galinčių sukelti periferinę neuropatiją, gerai kontroliuojant jūsų būklę, neuropatija gali būti išvengta.

Jei turite klausimų, pasitarkite su gydytoju. Paprastai gydytojas padės geriau suprasti jūsų sveikatos būklę, taip pat rasti geriausią jūsų sveikatai sprendimą.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.