Aortos išardymas: simptomai, priežastys, gydymas

x

Apibrėžimas

Kas yra aortos skrodimas?

Aortos išpjaustymas yra pavojinga būklė, kai aortos sienos, pagrindinių širdies kraujagyslių sienos, yra suplyšusios ir galiausiai atsiskiria.

Aorta yra didžiausia pagrindinė kraujagyslė, nešanti kraują nuo širdies. Aorta yra padalinta į kelias dalis, būtent kylančią aortą (kuri nukreipta į viršų), aortos lanką ir nusileidžiančią aortą (kuri nukreipta žemyn).

Pavojus yra tas, kad išpjaustant pilamas kraujas iš jūsų aortos. Tai gali sukelti mirtinų komplikacijų, tokių kaip arterijų plyšimas ar stiprus kraujo tekėjimo blokavimas. Sunkios komplikacijos gali kilti, jei skrodimas nutrūksta ir kraujas išsiunčiamas į erdvę aplink jūsų širdį ar plaučius.

Atsižvelgiant į vietą, kurioje ji įvyko, ši sąlyga yra suskirstyta į dvi dalis:

• A tipas, kuris yra labiau paplitęs ir pavojingas tipas. Ašara yra aortoje arba viršutinėje aortoje (kylanti aorta), kuri gali tęstis iki pilvo.
• B tipas, kuris paprastai būna lengvesnis už A tipą. Ašara yra apatinėje aortoje (nusileidžiančioje aortoje), kuri taip pat gali prasidėti į skrandį.

Simptomai, atsirandantys dėl aortos disekcijos, dažnai būna panašūs į kitų būklių. Tai gali sukelti vėlyvą diagnozę. Tačiau ankstyvas gydymas ir diagnozė gali padidinti jūsų išgyvenimo galimybes.

Ar ši būklė dažna?

Aortos disekcija paprastai pasireiškia vyrams nuo 60 iki 70 metų, tačiau tai gali paveikti žmones jau 40 metų. Tai gali būti pavojinga ir sukelti staigią mirtį ar širdies nepakankamumą.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra aortos disekcijos požymiai ir simptomai?

Cituota iš Mayo klinikos, aortos išpjaustymas turi simptomų, panašių į širdies problemas, pavyzdžiui, širdies priepuolis. Daugeliu atvejų ši liga staiga atsiranda su simptomais:

• Skausmas krūtinėje žemiau krūtinkaulio ir sklindantis į pečius, kaklą, rankas ir tarp pečių ašmenų ar nugaros.
• Dusulys
• Prakaitavimas
• Sumišimas
• Alpimas
• Neramus
• Kraujospūdis pakyla
• Greitas širdies ritmas
• Dviejų rankų kraujospūdis skiriasi

Yra ir kitų aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei pastebite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Aortos sienos plyšimas gali būti labai pavojingas. Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų ar stiprų krūtinės skausmą, alpimą ar dusulį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausią medicinos tarnybą.

Šie požymiai ir simptomai nebūtinai rodo rimtą būklę. Tačiau ankstyvas gydymas ir diagnozė gali išgelbėti jūsų gyvybę.

Priežastis

Kas sukelia aortos disekciją?

Priežastis nežinoma, tačiau aortos sienelės plyšimas gali atsirasti dėl padidėjusio kraujospūdžio ir krešulių kraujagyslėse. Tai taip pat gali atsirasti dėl audinių sutrikimų, tokių kaip Marfano sindromas ir Ehlers-Danlos sindromas.

Infekcijos, tokios kaip sifilis, taip pat gali sukelti aneurizmą (iškyšulį arterijoje), nors tai retai, ir įmanoma sukelti atsiskyrimą.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano aortos disekcijos riziką?

Sąlygos, kurios gali būti aortos disekcijos rizikos veiksniai, yra šios:

• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Arterijų sukietėjimas (aterosklerozė)
• Silpnos ir išsipūtusios arterijos (aortos aneurizmos)
• Defektinis aortos vožtuvas
• Aortos vožtuvo susiaurėjimas gimus
• Genetinės ligos, tokios kaip sindromai Turneris, Marfanas, audinių santykių liga (Ehlers-Darlos)ir uždegiminės ar infekcinės būklės (didelės arterinės ląstelės ir sifilis).

Be to, kiti veiksniai, kurie gali padidinti aortos disekcijos riziką, yra šie:

• Lytis. Vyrams yra didesnė aortos disekcija.
• Amžius. Ši būklė dažniausiai pasireiškia sulaukus 60–80 metų.
• Kokaino vartojimas. Šie vaistai gali būti rizikos veiksnys, nes gali padidinti kraujospūdį.
• Didelio intensyvumo svorio kėlimas. Šis pratimas gali padidinti šios ligos riziką, nes veiklos metu gali padidėti kraujospūdis.

Narkotikai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokios yra mano aortos disekcijos gydymo galimybės?

Aortos išpjaustymas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti. Gydymas gali apimti operaciją ar vaistus, atsižvelgiant į paveiktą aortos plotą.

A tipas

Aortos disekcijos gydymas yra:

• Operacija. Gydytojas pašalins aortą, blokuos kraujo patekimą į aortos sienelę ir pertvarkys aortą sintetiniu vamzdeliu, vadinamu transplantatu. Jei pažeistas aortos vožtuvas, tuo pačiu metu jį galima pakeisti. Naujas vožtuvas dedamas į skiepą.
• Narkotikai. Kai kurie vaistai, tokie kaip beta blokatoriai ir nitroprusidas (Nitropress), gali sumažinti kraujospūdį, o tai gali užkirsti kelią būklės pablogėjimui.

B tipas

Šios būklės gydymas yra:

• Narkotikai. Vaistai, vartojami A tipo aortos disekacijai gydyti, gali gydyti šią būklę be operacijos.
• Operacija. Procedūra yra panaši į atliekamą A tipo gydymui.

Po gydymo gali tekti visą gyvenimą vartoti kraujospūdį mažinančius vaistus. Be to, norint stebėti jūsų būklę, gali tekti reguliariai atlikti tolesnius KT ar MRT tyrimus.

Kokie yra įprasti bandymai diagnozuoti šią būklę?

Jei gydytojas nustato šią ligą remdamasis jūsų ligos istorija ir medicinine apžiūra, papildomi tyrimai gali būti tokios formos Kompiuterizuota tomografija (KT), MRT arba Transezofaginė echokardiografija.

• Apie testą transezofaginė echokardiografija, Gydytojas uždeda tyrėją burnoje prie stemplės, kad gautų vaizdą į aortą.
• MRT naudoja magnetinį lauką aortai peržiūrėti
• Atlikdamas angiografiją, gydytojas per arteriją uždeda ploną vamzdelį iki aortos ir įpurškia kontrastinius dažus, norėdamas nufotografuoti aortą.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant aortos disekciją?

Žemiau pateikiami gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo priemonės gali padėti jums valdyti aortos disekciją:

• Kontroliuokite kraujospūdį. Dauguma aortos disekacijų įvyksta žmonėms, turintiems ilgalaikę hipertenziją.
• Laikykitės mažai druskos turinčios dietos, sportuokite ir meskite svorį.
• Nerūkyti.
• Naudokite saugos diržą, kad nesusižeistumėte krūtinės.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.