Turinys:
- Kas yra periferinė neuropatija?
- Periferinės neuropatijos simptomai dėl chemoterapijos
- Kodėl chemoterapija gali sukelti periferinę neuropatiją?
- Kitas dalykas, sukeliantis vėžiu sergančių pacientų periferinę neuropatiją
- Ar galima išvengti periferinės neuropatijos?
Chemoterapija yra vienas iš dažniausiai naudojamų gydymo būdų vėžinėms ląstelėms išstumti. Nepaisant to, yra daug problemų, kurios gali kilti dėl chemoterapijos. Taip, chemoterapijos poveikis kartais gali būti nestiprūs simptomai, sukeliantys naujas problemas, tokias kaip periferinė neuropatija. Periferinė neuropatija yra odos, raumenų, sąnarių, kaulų ir pėdų bei įvairių kitų kūno dalių periferinių nervų ląstelių pažeidimas.
Iš tiesų, ne visi pacientai, kuriems taikoma chemoterapija, tai patirs, tai priklauso nuo kiekvienos būklės ir skiriamo vaisto tipo. Iš tikrųjų, kokie yra periferinės neuropatijos simptomai? Kiek pavojinga, jei pacientas tai patiria dėl chemoterapijos?
Kas yra periferinė neuropatija?
Periferinė neuropatija yra sutrikimas, atsirandantis pažeidus periferinių nervų dalis. Periferiniai nervai yra nervų ląstelių dalis, kuri perduoda signalus iš smegenų ir stuburo į įvairias kitas kūno dalis.
Paprastai šis sutrikimas dažnai prasideda skausmo ir diskomforto simptomais toje kūno dalyje, kurią pažeidžia periferiniai nervai. Yra daug dalykų, kurie gali sukelti periferinę neuropatiją, tačiau chemoterapijos poveikis dažnai būna.
Periferinės neuropatijos simptomai dėl chemoterapijos
Nervų ląstelių pažeidimai dėl chemoterapijos gali atsirasti dešinėje arba kairėje kūno pusėje. Tačiau paprastai pirmiausia bus pažeista apatinė kūno dalis, pavyzdžiui, pirštų pagrindas ir lėtai pereinama prie kojų iki rankų. Kai kurie simptomai, kurie gali atsirasti nervų ląstelių pažeidimo pradžioje, yra šie:
- Aštrus skausmo pojūtis
- Deginimo pojūtis ar jausmas, kad patirsite elektros smūgį
- Dilgčiojimas
- Pradėti sunkiai atlikti užsiėmimus atliekant paprastus motorinius įgūdžius, tokius kaip rašymas, spausdinimas ir marškinių mygtukų nešiojimas
- Odos paviršius yra per jautrus
- Sumažėjęs kūno refleksas
- Patiriant pusiausvyros sutrikimus taip lengva kristi
- Temperatūros jautrumo pokytis
- Šlapinimosi sutrikimas
- Vidurių užkietėjimas
- Klausos sutrikimai
- Rijimo pasunkėjimas
- Žandikaulio skausmas
Padidėjęs periferinių nervų pažeidimas gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip:
- Paralyžius
- Organo sutrikimas
- Dažnai krenta
- Kvėpavimo problemos
- Širdies ritmo pokytis
- Kraujospūdžio pokyčiai
Šie simptomai gali pasireikšti nuo chemoterapijos pradžios ir progresuojant pablogėti. Kai kuriems pacientams šie simptomai gali pasireikšti tik laikinai arba net tęstis mėnesius, metus ir išlieka.
Kodėl chemoterapija gali sukelti periferinę neuropatiją?
Chemoterapija skirta naikinti augančias ląsteles. Chemoterapiniai vaistai pasklis po visas kūno dalis ir dėl to vėžinės ląstelės bus automatiškai sunaikintos.
Deja, kitos normalios ląstelės, kurios auga ir vystosi, taip pat yra pažeistos dėl tokių chemoterapinių vaistų pobūdžio. Nervų ląstelių pažeidimas yra šalutinis chemoterapijos poveikis.
Sunku žinoti, kurioms vaistų rūšims yra didžiausia rizika sukelti chemoterapiją, nes kiekvienas gydantis asmuo gauna skirtingo tipo chemoterapinius vaistus.
Štai keletas chemoterapinių vaistų rūšių, susijusių su periferinės neuropatijos atsiradimu:
- Susietas su albuminu arba Nab-Paclitaxel (Abraxane)
- Bortezomibas („Velcade“)
- Cabazitaxel (Jevtana)
- Karboplatina (paraplatinas)
- Karfilzomibas (Kyprolis)
- Cisplatina
- Docetakselis (Taxotere)
- Eribulinas (Halavenas)
- Etopozidas (VP-16)
- Iksabepilonas (Ixempra)
- Lenalidomidas (Revlimid)
- Oksaliplatina (Eloxatin)
- Paklitakselis (taksolis)
- Pomalidomidas (Pomalystas)
- Talidomidas (talomidas)
- Vinblastinas
- Vincristine (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
- Vinorelbinas („Navelbine“)
Kitas dalykas, sukeliantis vėžiu sergančių pacientų periferinę neuropatiją
Be chemoterapinių vaistų, kurie sukelia periferinių nervų ląstelių pažeidimą, neuropatija taip pat gali atsirasti pati arba padidėti, jei vėžiu sergantis asmuo turi keletą rizikos veiksnių, tokių kaip:
- Diabetas
- ŽIV
- Turi infekciją
- Turi malksnas
- Patiriama kraujotakos liga
- Patiriama nervinių ląstelių pažeidimų dėl alkoholio vartojimo
- Nugaros smegenų pažeidimas
- Patiria vitamino B trūkumą
Be sveikatos būklės, periferinės neuropatijos dažnį ir eigą pacientams, sergantiems vėžiu, gali turėti įtakos:
- Amžius
- Kiti vartojami vaistai
- Šeimos istorija neuropatija
- Chemoterapinių vaistų derinys
- Chemoterapijos vaistų dozė ir bendra dozė
- Chemoterapijos vaistų dažnis
Ar galima išvengti periferinės neuropatijos?
Iki šiol nėra veiksmingo būdo užkirsti kelią periferinių nervų ląstelių pažeidimams dėl chemoterapijos. Tačiau ekspertai teigia, kad laikantis sveiko gyvenimo būdo ir valgant maistinių medžiagų maistą, periferinių nervų ląstelės gali būti apsaugotos nuo pažeidimų.
Taip pat svarbu visada bendrauti su savo gydytoju, ypač jei anksčiau sirgote kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas ar širdies ligos. Ši liga gali sutrikdyti kraujotaką ir gali sukelti periferinių nervų ląstelių pažeidimą.
Žmonėms, kuriems yra didesnė rizika susirgti periferine neuropatija, gaunamų chemoterapinių vaistų dozė bus koreguojama, kad būtų lengvesnė. Jei taip, chemoterapija gali užtrukti ilgiau.
Bet vėl nedvejodami aptarkite ir paklauskite savo gydytojo apie gydymo planą ir riziką. Priežastis ta, kad kiekvieno paciento sąlygos skiriasi.
