Turinys:
- Kas yra dubens lūžis?
- Dubens lūžio požymiai ir simptomai
- Dubens lūžio priežastys ir rizikos veiksniai
- Dubens lūžio diagnostika
- Klubų ir klubų lūžių gydymas
- Vidinė rašiklio tvirtinimo operacija
- Išorinė rašiklio tvirtinimo operacija
- Klubo sąnario pakeitimo operacija
- Skeleto trauka
- Atsigavimo laikotarpis po dubens lūžių gydymo
Lūžiai ar lūžiai gali atsirasti bet kurioje kaulo srityje, įskaitant rankas, kojas, riešus ir kulkšnis. Tačiau, išskyrus šias įprastas kaulų vietas, lūžiai taip pat gali atsirasti klubo ir dubens srityje (dubens lūžiai). Norėdami sužinoti daugiau apie šių tipų lūžius, pateikite išsamią informaciją apie dubens lūžius, kuriuos turite žinoti.
Kas yra dubens lūžis?
Dubens lūžiai yra lūžiai, atsirandantys viename ar daugiau kaulų, sudarančių dubenį. Dubuo yra kaulų grupė liemens gale, tarp stuburo ir kojų. Jo funkcija yra padėti surišti raumenis ir apsaugoti pilvo apačios organus, tokius kaip šlapimo pūslė, žarnos ir tiesiosios žarnos.
Dubuo dengia kryžkaulį (didelį trikampio formos kaulą stuburo apačioje), žandikaulis (coccyx) ir klubo kaulai. Klubo kaulai, tiek dešinėje, tiek kairėje, susideda iš trijų kaulų, vadinamų ilium, pubis ir ischium.
Šie trys kaulai vaikystėje atsiskiria, bet vėliau susilieja su amžiumi. Susitikę šie trys kaulai taip pat sudaro acetabulum, kuris yra dubens dalis, kuri yra formos tuščiavidurio puodelio ir veikia kaip klubo / klubo sąnario lizdas. Acetabulum sujungia dubenį su šlaunikauliu (šlaunikauliu).
Dubens lūžiai yra retas lūžių tipas. „OrthoInfo“ teigė, kad klubų lūžių atvejų skaičius pasireiškia tik apie 3% visų tipų suaugusiųjų lūžių. Yra daugiau paplitusių lūžių tipų, tokių kaip riešo lūžiai, kulkšnies lūžiai ir apykaklės ar pečių lūžiai.
Nors reti, sunkūs klubo lūžiai gali kelti pavojų gyvybei. Taip yra todėl, kad dubuo yra arti didelių kraujagyslių ir organų, todėl šioje vietoje lūžęs kaulas gali pakenkti organams ir kraujuoti. Todėl šio tipo lūžiams dažnai reikia skubios medicinos pagalbos.
Dubens lūžio požymiai ir simptomai
Dažni dubens lūžio arba klubo ir klubo lūžio požymiai ir simptomai yra šie:
- Skausmas kirkšnyje, klubuose ar apatinėje nugaros dalyje.
- Nesugeba atsikelti ar atsistoti, ypač po kritimo.
- Nepavyksta pakelti, pajudinti ar pasukti kojos.
- Sunkumas vaikščioti.
- Patinimas ir mėlynės dubens srityje ir aplink ją.
- Tirpimas ar dilgčiojimas kirkšnyje ar kojose.
- Nevienodas kojos ilgis, dažniausiai koja ant sužeistos klubo pusės yra trumpesnė nei kita.
- Koja sužeisto klubo šone yra nukreipta į išorę.
Sunkiais atvejais klubo lūžis gali sukelti tokius simptomus kaip kraujavimas iš makšties, šlaplė (vamzdelis, iš šlapimo iš šlapimo pūslės išnešantis iš kūno) arba tiesioji žarna (erdvė, kurioje yra kietųjų storosios žarnos atliekų). už kūno ribų) arba sunku šlapintis. Jei turite vieną ar kelis iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Dubens lūžio priežastys ir rizikos veiksniai
Dažna dubens lūžių ar klubų ir klubų lūžių priežastis yra smarkus smūgis į kaulo sritį, pavyzdžiui, greitaeigio automobilio ar motociklo avarija ar kritimas iš aukščio. Esant tokiai būklei, dubens lūžiai gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, kurie vis dar yra sveiki.
Tačiau dubens ir klubų lūžius taip pat gali sukelti susilpnėjusios kaulų būklės, tokios kaip osteoporozė. Žmonėms, sergantiems šia liga, net nedidelis poveikis dubeniui gali sulaužyti tą kaulo sritį. Šio dubens lūžio priežastis dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms dėl senėjimo veiksnių, kurie sukelia osteoporozę.
Retais atvejais klubo lūžiai taip pat gali atsirasti dėl didelio sportinio aktyvumo, dėl ko išemija plyšta nuo prie kaulo pritvirtinto raumens. Ši būklė taip pat žinoma kaip avulsijos lūžio rūšis. Avulsijos lūžis dubenyje dažniausiai pasireiškia jauniems sportininkams.
Be pirmiau nurodytų priežasčių, yra keletas veiksnių, kurie padidina asmens riziką susirgti dubens arba dubens ir klubų lūžiu, būtent:
- Moterų lytis, ypač po menopauzės, dėl kurios kaulų tankis gali sumažėti greičiau nei vyrų.
- Didėjantis amžius. Kuo vyresnis, tuo labiau linkę į klubų ir klubų lūžius.
- Šeimos istorija, kai jūsų tėvai patyrė klubo lūžį, jums gresia tas pats.
- Nepakanka kalcio ir vitamino D Abi šios maistinės medžiagos yra svarbios kaulams stiprinti.
- Trūkstant mankštos, pvz., Vaikščiojimo, kaulai ir raumenys nusilpsta, labiau tikėtina, kad nukris ir sulaužys klubą.
- Rūkymo įpročiai ir per didelis alkoholio vartojimas.
- Smegenis ir nervų sistemą veikiančios sveikatos būklės, didinančios kritimo riziką, tokios kaip insultas, demencija, Parkinsono liga ir periferinė neuropatija.
- Kitos lėtinės sveikatos būklės, tokios kaip endokrininiai sutrikimai, sukeliantys trapius kaulus, žarnyno sutrikimai, mažinantys kalcio ir vitamino D absorbciją, turintys žemą cukraus kiekį kraujyje ir žemą kraujospūdį, didinantį kritimo riziką.
- Ilgalaikis tam tikrų vaistų, tokių kaip steroidai, vartojimas.
Dubens lūžio diagnostika
Norėdami diagnozuoti lūžį ar dubens lūžį, gydytojas ištirs jūsų dubens ir klubų fizinius simptomus. Tada bus atlikti vaizdo tyrimai, siekiant patvirtinti diagnozę ir patikrinti jūsų lūžio sunkumą. Bandymai, kuriuos galima atlikti, pavyzdžiui:
- Rentgeno spinduliai, gali parodyti lūžusį kaulą.
- KT tyrimas gali parodyti išsamesnes kaulo sritis, ypač sudėtingesniems dubens lūžių atvejams.
- MRT, kuriame pateikiami išsamesni kaulo ir aplinkinių audinių vaizdai, ypač norint ištirti galimus streso lūžius.
- Uretrografija, kuri gali parodyti šlaplės vaizdus, kad būtų galima pamatyti, ar nėra lūžio.
- Angiografija, kuri gali parodyti kraujagyslių, esančių aplink dubenį, vaizdus.
Klubų ir klubų lūžių gydymas
Dubens lūžių gydymas kiekvienam pacientui skiriasi. Tai priklausys nuo lūžio modelio, kiek kaulo pasislinko, traumos būklės ir bendros paciento būklės.
Esant nesunkiam klubo lūžiui, kai kaulas nepasislinko arba tik nežymiai pasislinko, ligos gydymui pakanka neoperacinio gydymo. Tačiau tokio tipo lūžiams nereikia gipso, pavyzdžiui, plaštakos ir pėdos lūžio.
Esant tokiai būklei, jums gali tekti naudoti vaikštynę, pavyzdžiui, ramentus (lazdeles) ar vežimėlį, bent tris mėnesius, kol jūsų kaulai sugis. Taip pat gausite skausmą malšinančių vaistų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) arba antikoaguliantų, kad sumažintumėte kraujo krešulių susidarymo dubenyje ir kojose riziką.
Tačiau esant sunkiems klubo lūžiams, operacija yra efektyviausias šios būklės gydymas. Tačiau prieš operaciją gydytojas pirmiausia gydys šoką, vidinį kraujavimą ir galimus organų pažeidimus. Tikslas yra kontroliuoti kraujavimą ir stabilizuoti sužeisto paciento būklę.
Operacijos metu galite atlikti vienos ar kelių rūšių lūžių operacijas. Štai keletas dažniausiai atliekamų dubens lūžių operacijų tipų:
Tokio tipo lūžių operacijos metu kaulai sulygiuojami su įprasta padėtimi ir tada laikomi kartu, naudojant sraigto formos rašiklį arba metalinę plokštelę ant kaulo paviršiaus. Šis rašiklis padeda išlaikyti kaulą, kol jis užgis.
Be to, gydytojas gali naudoti fiksatorių ar švirkštimo priemonę, kuri išoriškai dedama ant odos ar kūno išorės. Tokio tipo operacijos metu varžtai į kaulą įkišami per mažus odos ir raumenų pjūvius. Tada varžtai daromi taip, kad išsikištų iš odos abiejose dubens pusėse.
Nuo išsikišusio varžto prie odos išorės pritvirtintas anglies pluošto strypas, kuris padeda sulaužytą kaulą laikyti tinkamoje padėtyje. Kai kuriais atvejais tai gali būti naudojama išorėje, kol kaulas užgis. Tačiau pacientams, kurie ilgą laiką negali naudotis šiuo prietaisu, išorinė fiksacija taikoma tik tol, kol bus galima atlikti kitas gydymo procedūras.
Ypač klubo srityje, ypač acetabulum, dažnai rekomenduojama atlikti klubo sąnario pakeitimo operaciją. Šio tipo operacija atliekama, jei jūsų klubo lūžis sutrukdė kraujo tiekimą į klubo sąnario rutulinę dalį.
Šios traumos būdingos vyresniems žmonėms su lūžiais šlaunikaulio kaklasarba šlaunikaulio kaklas, kuris nėra linkęs tinkamai gyti. Kalbant apie švirkštimo priemonės įdėjimo operaciją, nepakanka atkurti ir stabilizuoti kaulą.
Tokio tipo operaciją galima atlikti visiškai arba iš dalies. Atliekant visišką klubo sąnario pakeitimo operaciją, viršutinis šlaunikaulio (šlaunies) kaulas ir dubens lizdas pakeičiami protezu arba dirbtiniu kaulu iš metalo.
Dalinė klubo sąnario pakeitimo operacija atliekama pašalinant šlaunikaulio lūžimo galvą ir kaklą ir pakeičiant metaliniu dirbtiniu kaulu. Šio tipo operacijos paprastai atliekamos, kai lūžęs kaulo galiukas yra pasislinkęs ar pažeistas, ir paprastai rekomenduojamas suaugusiesiems, turintiems kitų sveikatos sutrikimų ar pažinimo sutrikimų, negalintiems gyventi savarankiškai.
Skeleto trauka yra įtaisas, susidedantis iš skriemulio, virvelių, svarmenų ir metalinio rėmo, pritvirtinto virš lovos. Ši apkrovos skriemulių sistema naudojama siekiant padėti kaulų gabalėlius sureguliuoti į teisingą padėtį.
Esant klubo ir klubo lūžiams, skeleto trauka dažnai naudojama po traumos ir išleidžiama po operacijos. Kartais acetabulum lūžis gali būti gydomas tik griaučių traukimu. Tačiau šis sprendimas yra labai retas.
Traukiant griaučius, metaliniai kaiščiai yra implantuojami į šlaunų kaulus ir blauzdas, padedančius padėti kojoms. Tada ant smeigtukų bus dedami svoriai, kad būtų galima ištraukti koją ir išlaikyti lūžį tinkamoje padėtyje.
Atsigavimo laikotarpis po dubens lūžių gydymo
Atlikę pirmiau nurodytus gydymo būdus, paprastai įvesite reabilitacijos ar atsigavimo laikotarpį. Šiuo laikotarpiu jums paprastai reikia kineziterapijos, kad sustiprintumėte raumenis ir kaulus, todėl jie gali padėti jums judėti.
Taip pat galite imtis ergoterapijos, kad padėtumėte jums atlikti kasdienę veiklą, pavyzdžiui, maudytis, rengtis ir gaminti maistą. Taikant šią ergoterapiją, terapeutas nustato, ar veiklai reikalingas vaikštynė ar vežimėlis.
Sveikimo laikotarpiu nepamirškite visada patenkinti reikalingų mitybos poreikių, valgydami rekomenduojamą maistą lūžiams gydyti. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.
