Suaktyvėjęs krešėjimo laikas & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra aktyvuotas krešėjimo laikas?

Aktyvuoto krešėjimo laiko (ACT) tyrimas naudojamas kraujo reakcijai į kai kurių antikoaguliantų, tokių kaip heparinas ar tiesioginiai trombino inhibitoriai (DTI), matuoti. Šie vaistai dažniausiai naudojami angioplastikoje, inkstų dializėje ir kardiopulmoniniame šuntavime (CPB).

Šis testas įvertina laiką, per kurį kraujas krešėja po to, kai jam yra paskirtas stimuliatorius. Naudodamasis ACT, gydytojas gali stebėti, kaip jūsų kraujas reaguoja į antikoaguliantą, pvz., Hepariną.

Pacientams, kuriems CPB (kardiopulmoninio šuntavimo) proceso metu skiriamas heparinas, stebėti galima ir APPT (aktyvuoto dalinio tromboplastino laikas), ir ACT (aktyvuotas krešėjimo laikas). Tačiau, palyginti su APTT, ACT turi daugiau privalumų.

Pirma, ACT rezultatai yra tikslesni nei APTT, kai krešuliui slopinti naudojamos didelės heparino dozės. Tai ypač naudinga keliose klinikinėse situacijose, kur reikalingos didelės heparino, įskaitant CPB, dozės. Skirtingai nuo ACT, APTT negali įvertinti tokių sąlygų. ACT tikslas yra 400–480 sekundžių, esant CPB (kardiopulmoniniam aplinkkeliui).

Antra, ACT kainuoja nedaug, jį lengviau atlikti ir netgi galima atlikti lovoje. Žinoma, tai gali sutaupyti laiko ir pastangų.

Kada turiu praeiti aktyvuotą krešėjimo laiką?

Šis tyrimas atliekamas pacientams, kuriems bus atlikta:

• perkutaninė koronarinė intervencija
• inkstų dializė
• CPB (širdies ir plaučių aplinkkelis)

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš pradėdamas aktyvuotą krešėjimo laiką?

Kai kurie veiksniai, turintys įtakos testo rezultatams, yra šie:

• biologinės būklės, tokios kaip hipotermija, kraujo retėjimas, trombocitų skaičius ir funkcija
• veiksniai, turintys įtakos heparino (pvz., inkstų liga ar kepenų liga) ir anti-heparino farmakokinetikai
• kraujo krešuliai gali padidinti ACT rezultatus daugiau nei įprasta, todėl tyrimo rezultatai yra netikslūs

Prieš atlikdami šią operaciją, atkreipkite dėmesį į įspėjimus ir atsargumo priemones. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte daugiau informacijos ir instrukcijas.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš aktyvuotą krešėjimo laiką?

Prieš atliekant šį testą nėra specialaus pasirengimo. Tačiau gydytojas pirmiausia gali patikrinti jūsų sveikatos būklę. Prieš atlikdami tyrimą, pasitarkite su gydytoju dėl tam tikrų preparatų.

Rekomenduojama vilkėti drabužius trumpomis rankovėmis, kad būtų lengviau paimti kraujo mėginį iš rankos.

Kaip vyksta aktyvuotas krešėjimo laikas?

Medicinos personalas, atsakingas už kraujo paėmimą, imsis šių veiksmų:

• apvyniokite elastingą diržą aplink savo žastą, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to kraujagyslė po ryšuliu padidėja, todėl adatą lengviau įkišti į indą
• nuvalykite injekcijos vietą alkoholiu
• suleiskite adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
• Įdėkite mėgintuvėlį į švirkštą, kad užpildytumėte kraują
• atimkite mazgą nuo rankos, kai bus paimta pakankamai kraujo
• užbaigus marlę ar medvilnę ant injekcijos vietos
• paspauskite plotą ir uždėkite tvarstį

Ką turėčiau daryti po aktyvuoto krešėjimo laiko?

Kai kurie žmonės gali jausti skausmą, kai adata įkišama į odą. Tačiau daugumai žmonių skausmas išnyks, kai adata bus tiesiai į veną. Paprastai patiriamo skausmo lygis priklauso nuo slaugytojo patirties, kraujagyslių būklės ir žmogaus jautrumo skausmui.

Praėję kraujo paėmimo procesą, apvyniokite rankas tvarsčiu. Lengvai paspauskite veną, kad sustabdytumėte kraujavimą. Atlikę testą, galite atlikti savo veiklą kaip įprasta.

Jei turite klausimų dėl tyrimo proceso, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte daugiau nurodymų.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Normalus kiekvieno tyrimo diapazonas gali skirtis priklausomai nuo pasirinktos laboratorijos. Paprastai įprastas diapazonas bus užrašytas ant testo rezultatų popieriaus. Prieš atlikdami tyrimą ir gavę tyrimo rezultatus, aptarkite su mūsų gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu, kad gautumėte tikslų rezultatą.

Normalus

Kraujo krešulys per 70–120 sekundžių.

Jei gydotės antikoaguliantais, įprastas diapazonas yra 150–600 sekundžių.

Nenormalus

Kraujas krešėja ilgiau. Kai kurie iš veiksnių yra šie:

• heparino vartojimas
• kraujo krešėjimo faktorių trūkumas
• cirozė
• vilkligės inhibitoriai
• varfarino vartojimas

Kraujas krešėja (kaupiasi) mažiau laiko, o tai gali sutrikdyti kraujo tekėjimą.

Normalus aktyvuoto krešėjimo laiko tyrimo diapazonas gali skirtis, priklausomai nuo pasirinktos laboratorijos. Aptarkite savo gydytoją, jei turite klausimų apie tyrimo rezultatus.