Hepatitas C: vaistai, simptomai, priežastys ir kt. sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra hepatitas C?

Hepatitas C yra užkrečiama kepenų liga, kurią sukelia hepatito C virusas (HCV). Ši virusinė infekcija sukelia uždegimą, todėl trukdo darbinei kepenų funkcijai.

Ši liga paprastai perduodama perpilant kraują, atliekant hemodializę ar dializę ir naudojant adatas. Tuo tarpu lytiniu keliu perduodama retai.

Hepatitas C gali sukelti sunkių kepenų ligų, tokių kaip kepenų cirozė, kepenų vėžys ir nuolatinis kepenų pažeidimas, komplikacijų.

Trumpą laiką trunkanti HCV infekcija vadinama ūminiu hepatitu C. Tuo tarpu hepatitas HCV, kuris atsiranda ilgai, gali virsti lėtine hepatito infekcija.

Paprastai pacientai, sergantys šia liga, ne visada patiria simptomus. Kai pasireiškia simptomai, sergantieji gali jausti nuovargį, pykinimą, vėmimą ir gelta.

Norėdami diagnozuoti šią ligą, turite atlikti kraujo tyrimus. Skirtingai nuo kitų hepatito ligų, iki šiol nėra skiepų nuo hepatito C išvengti.

Nepaisant to, ši virusinė infekcija gali būti gydoma hepatitu, pvz., Interferono injekcija ir antivirusiniais vaistais.

Ar ši liga yra dažna?

Virusas, sukeliantis šią ligą, gali užkrėsti kiekvieną žmogų ir yra perduodamas iš vieno žmogaus į kitą. Ši liga taip pat plinta įvairiose pasaulio vietose ir yra viena iš pagrindinių kepenų vėžio priežasčių.

2016 m. Pasaulio sveikatos organizacija apskaičiavo, kad nuo cirozės ir kepenų vėžio mirė 399 000 milijonų hepatitu C sergančių pacientų. Tuo tarpu hepatito atvejų Indonezijoje taip pat yra gana daug.

Pagrindiniai sveikatos tyrimų duomenys („Riskesdas“) 2014 m. Pranešė, kad apie 28 milijonai indoneziečių buvo užsikrėtę hepatitu B ir C. Tai įrodyta atlikus PMI atliktą kraujo tyrimą.

14 milijonų šių pacientų rizikuoja susirgti lėtiniu hepatitu, o 1,4 milijono sergančiųjų lėtiniu hepatitu gali išsivystyti kepenų vėžys.

Priežastis

Kas sukelia hepatitą C?

Hepatito C priežastis yra infekcija HCV virusu. HCV yra RNR virusas, turintis mažiausiai 6 skirtingus genotipus. Ši virusinė infekcija tiesiogiai nesukelia kepenų uždegimo.

Šio viruso buvimas sukelia imuninės sistemos ar imuninės sistemos reakciją. Kovojant su hepatito infekcija, imuninė sistema sunaikina užkrėstas kepenų ląsteles.

Imuninės sistemos atsparumas daugelį metų trunkančiam viruso vystymuisi. Laikui bėgant jis gali pakenkti kepenims iki kepenų funkcijos nepakankamumo.

Ūminė HCV infekcija ir lėtinė HCV infekcija

Patekęs į kepenų ląstelę-šeimininką, šis virusas dauginasi ne iš karto. HCV inkubacinis laikotarpis bus nuo 2 iki 24 savaičių.

Ūminė HCV infekcija truks 6 mėnesius, o lėtinė HCV infekcija trunka ilgiau nei 6 mėnesius - metus.

Labiausiai tikėtinas virusinės infekcijos progresavimas nuo ūminės iki lėtinės (80 proc.) Žmonėms, sergantiems hepatitu C.

Kaip perduodamas hepatitas C?

Paprastai hepatitas perduodamas šio tipo HCV kontaktuojant su krauju, užkrėstu virusu, pavyzdžiui:

to paties švirkšto naudojimas sergantiems hepatitu,
perpilant kraują ar persodinant organus,
lytinis aktas su hepatitu sergančiais pacientais, ypač be prezervatyvo,
taip pat nesterilių adatų naudojimas tatuiruotėms ar auskarams
perdavimas vertikaliai, būtent iš motinos į kūdikį gimdymo metu.

ženklai ir simptomai

Kokie yra hepatito C požymiai ir simptomai?

Daugumai žmonių, užsikrėtusių HCV, jokių požymių ir simptomų nėra, todėl sunku nustatyti ligą. Jei jie pasirodys, simptomai tęsis pasibaigus viruso inkubaciniam laikotarpiui, kuris yra apie 2 savaites - 6 mėnesius.

Be to, HCV infekcijos progresavimas taip pat turi įtakos simptomų sunkumui. Štai kodėl yra skirtumas tarp ūmaus hepatito C ir lėtinio hepatito infekcijos simptomų.

Ūminio hepatito C simptomai

Ūminis HCV periodas paprastai tęsiasi, kai užkrėstas asmuo pirmą kartą kontaktuoja su virusu, kol virusas pakartoja save.

Simptomai taip pat nebūtinai pasireiškia, tačiau apie 25 - 35% užsikrėtusių žmonių patiria tokius sutrikimus kaip:

lengvas karščiavimas,
nuovargis,
apetito praradimas,
pilvo ar viršutinės pilvo dalies skausmas,
- odos ir akių gleivinės pageltimas (gelta) ir
pykinimas ir vėmimas

Lėtinio hepatito C simptomai

Lėtinio hepatito C simptomų atsiradimas yra labiau tikėtinas nei ūminės hepatito infekcijos. Tačiau išsivysčiusi infekcija taip pat kartais nerodo jokių simptomų. Dėl to galite net nepastebėti.

Atsiradus simptomams, atsiras ir požymiai bei sveikatos problemos. Priežastis ta, kad lėtinis HCV yra glaudžiai susijęs su kitomis kepenų ligomis arba yra sukeltas komplikacijų, tokių kaip:

sunku susikaupti,
viršutinės pilvo dalies skausmas,
raumenų ir sąnarių skausmas,
skausmas šlapinantis,
išmatų spalva tampa blyški,
tamsus ir koncentruotas šlapimas,
odos niežėjimas,
taip pat lengvai kraujuoja
lengvai susidaro mėlynės.

Kada kreiptis į gydytoją?

HCV neturi išskirtinių simptomų ir kartais yra panašus į simptomus nuo hepatito iki kitų kepenų ligų. Todėl labai rekomenduojama nediagnozuoti, kad esate užsikrėtę hepatitu C.

Jei jaučiate nerimą keliančių simptomų, neatsižvelgiant į tai, ar jie paminėti, ar ne, pasitarkite su gydytoju. Taip siekiama gauti tinkamą gydymą pagal jūsų būklę.

Rizikos veiksniai

Kokie veiksniai padidina riziką susirgti šia liga?

Yra keletas sąlygų, kurios gali padidinti hepatito C išsivystymo riziką, įskaitant šias.

Gimė tais metais, kai įvyko hepatito C protrūkis.
Gauta kraujo perpylimas tais metais, kai įvyko epidemija.
Ankstesnė lėtinė kepenų liga dėl ŽIV.
Turintys kepenų funkcijos sutrikimų.
Reguliariai atliekama dializė (dializė).
Neteisėtų narkotikų piktnaudžiavimas adatomis.
Kūdikiai, gimę užkrėstoms motinoms.
Seksas su užkrėstu asmeniu.
Tatuiruočių ar auskarų vėrimas kūno dalimis.
Pacientams, sergantiems hepatitu, naudokite tą patį dantų šepetėlį ir skustuvą.

Jei pasireiškia aukščiau išvardyti rizikos veiksniai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją atlikdami hepatito diagnozės tyrimą.

Komplikacijos

Kepenys yra vienas iš didžiausių kūno organų, atliekantis svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje. Jo funkcija yra gana didelė, pradedant maistinių medžiagų virškinimu iš maisto, baigiant imuninės sistemos palaikymu.

Jei hepatito infekcija trunka metus, žinoma, žemiau yra hepatito C komplikacijos kepenų pažeidimo forma.

Cirozė

Kepenų cirozė yra kepenų pažeidimas, kurį sukelia lėtinė HCV infekcija. Kepenys patinsta ir sukietėja, todėl sutrinka daugybė kepenų funkcijų.

Širdies vėžys

Lėtinė HCV infekcija taip pat sukelia laukinių ląstelių klestėjimą ir kenkia kepenų ląstelėms. Beveik 5% pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C, kepenyse yra vėžinių ląstelių.

Kepenų nepakankamumas

HCV taip pat gali sukelti nuolatinį kepenų nepakankamumą, dar vadinamą kepenų nepakankamumu.

Diagnozė

Be fizinio egzamino, jūsų gydytojas taip pat paprašys atlikti daugybę kitų tyrimų. Žemiau pateikiami bandymai atliekami norint sužinoti, ar HCV aktyviai infekuoja kūną, ar ne. Čia yra keletas atrankos procedūrų, skirtų nustatyti HCV.

Antikūnų tyrimas

Antikūnų tyrimas atliekamas siekiant patikrinti, ar organizme nėra HCV antikūnų. Jei rezultatas teigiamas, tai reiškia, kad esate užsikrėtęs hepatitu C. Po antikūnų tyrimo gydytojas, atlikdamas RNR tyrimą, taip pat patvirtins, ar infekcija vis dar aktyvi.

RNR tyrimas

Atliekamas RNR tyrimas, siekiant nustatyti, ar HCV vis dar aktyviai replikuojasi kūne. Be to, RNR tyrimas taip pat parodo viruso kiekį kraujyje.

HCV genotipo testas

HCV susideda iš kelių skirtingų tipų genotipų (genotipų). Todėl jums reikia atlikti HCV genotipo testą, kad pamatytumėte, koks genotipas užkrėtė jūsų kepenis.

Tai taip pat daroma siekiant nustatyti hepatito C gydymo tipą.

Kepenų biopsija

Kepenų biopsija atliekama, ypač jei jums gresia kitos kepenų ligos. Gydytojas atliks biopsijos procedūrą, kurios tikslas - paimti kepenų ląstelių mėginius, kad būtų galima ištirti kepenų pažeidimo lygį.

Žinojimas, kaip stipriai pažeistos jūsų kepenys, gali padėti gydytojui nustatyti, kuris gydymo metodas yra tinkamas.

Gydymas

Ne visiems, užsikrėtusiems hepatitu C, reikia gydytis, ypač tiems, kurie nejaučia simptomų. Tačiau žmonėms, kurie yra chroniškai užsikrėtę ir patiria daugybę nerimą keliančių simptomų, gydymas yra svarbus.

Hepatito C viruso negalima visiškai pašalinti iš organizmo, tačiau infekciją galima sustabdyti.

Gydant hepatitą siekiama išgydyti ar nutraukti HCV infekciją, ypač 6 mėnesius nuo gydymo pradžios. Šiuos hepatito C gydymo būdus galima atlikti.

Pegiliuoto interferono ir ribavirino derinys

Anksčiau interferonas buvo naudojamas hepatitui C gydyti. Tačiau dabar interferonas nebėra naudojamas vienas. Priežastis ta, kad norint sustabdyti virusines infekcijas, šį vaistą reikia derinti su ribavirinu.

Antivirusiniai vaistai

Be interferono ir ribavirino, antivirusiniai vaistai arbatiesiogiai veikiantys antivirusiniai vaistai Taip pat teigiama, kad naujausi hepatito C vaistai yra DAA.

Taip yra todėl, kad teigiama, kad antivirusiniai vaistai išgydo iki 90 proc.

Šis gydymas yra labai efektyvus, nes jis specialiai sustabdo vieną iš viruso gyvavimo ciklų ir neleidžia HCV daugintis.

Tačiau naudojami antivirusiniai vaistai turi būti pritaikyti prie infekcinio HCV viruso genotipo. Dozės taip pat turi atitikti viruso kiekį kepenyse, kiek padaryta žala kepenims.

Antivirusą taip pat paprastai reikia vartoti vieną dieną 8-12 savaičių. Deja, antivirusinių vaistų gydymas hepatitu vis dar yra gana brangus.

Kepenų transplantacija

Jei yra komplikacijų, kurios sukelia kepenų pažeidimą, todėl ji neveikia, gydymas vaistais nebėra veiksmingas.

Kepenų transplantacija yra vienintelis sprendimas atstatyti kepenų funkciją. Kepenų transplantacija atliekama pakeitus jūsų pažeistas kepenis paaukotomis sveikomis kepenimis.

Daugeliu atvejų kepenų transplantacija neišgydo hepatito C. HCV infekcija gali atsinaujinti atlikus transplantaciją. Norėdami tai įveikti, gydymą reikia lydėti antivirusiniais vaistais.

Ar galima išgydyti hepatitą C?

Išsigydymo nuo šios ligos tikimybė iš tikrųjų priklauso nuo infekcijos sunkumo.

Ūmiai užsikrėtusiems HCV žmonėms vis dar yra tikimybė, kad ji pasveiks pati arba gydydamasi.

Kol kas nėra konkretaus vaisto, skirto išnaikinti lėtinę HCV. Tačiau gydymas, kurį rekomenduoja gydytojas, turi didelę tikimybę pasveikti.

Prevencija

Kaip galima išvengti hepatito C?

Iki šiol nėra skiepų nuo hepatito C. Tačiau tai nereiškia, kad nieko negalima padaryti kaip prevencijos formą.

Galite išvengti hepatito išvengdami rizikos veiksnių ir sveiko gyvenimo būdo. Jei vis tiek esate užsikrėtęs, HCV perdavimo taip pat galima išvengti šiais būdais.