Hepatitas b: vaistai, simptomai, priežastys ir kt. & bull; sveiki sveiki

x

Apibrėžimas

Kas yra hepatitas B?

Hepatitas B yra užkrečiama kepenų liga, kurią sukelia hepatito B viruso (HBV) infekcija. Ši liga gali sukelti ūmines infekcijas ir lėtines infekcijas, kurios išsivysto į cirozę ir kepenų vėžį.

Hepatitas B gali užsikrėsti kontaktuojant su kūno skysčiais, pavyzdžiui, perpylus kraują ir naudojant adatas. Kai kuriais atvejais šis virusas taip pat gali būti perduodamas per lytinius santykius.

Nepaisant to, šios ligos perdavimo būdas dažniausiai vyksta vertikaliai nuo motinos iki kūdikio, būtent perinatalinio laikotarpio ar gimdymo metu.

Hepatito B simptomai paprastai nepasireiškia iškart po infekcijos. Tačiau šios ligos simptomai gali trukti kelias savaites.

Šią infekcinę hepatito ligą galima išgydyti gydant specialiai. Be to, jūs taip pat galite užkirsti kelią šiai būklei pasiskiepiję hepatito B vakcina.

Ar ši būklė dažna?

Hepatitas B yra infekcinė liga, kuria dažniausiai serga daugybė žmonių įvairiose pasaulio vietose. 2015 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaičiavo, kad 257 milijonai žmonių kenčia nuo lėtinio hepatito B.

Šis skaičius kartu su 887 000 mirčių, kurias paprastai sukelia kepenų ligų komplikacijos, tokios kaip cirozė ir kepenų vėžys, skaičius.

Vien Indonezijoje ūminė HBV infekcija su simptomais yra dažnesnė suaugusiems nei vaikams ar mažiems vaikams. Tuo tarpu 2014 m. Pagrindiniai sveikatos tyrimų duomenys užfiksavo, kad maždaug 95% HBV užsikrėtusių kūdikių rizikuoja susirgti lėtine infekcija.

Kita vertus, apie 30% vaikų iki penkerių metų gali sirgti lėtinėmis infekcijomis. HBV perdavus suaugusiesiems išsivysto lėtinis hepatitas B, kurio procentas yra 5%.

Tai reiškia, kad beveik 95% kepenų ligos perduodama vertikaliai - nuo motinos iki kūdikio gimdymo metu.

Tipas

Kokios yra hepatito B infekcijos rūšys?

Hepatito B viruso infekcija yra suskirstyta į dvi rūšis, atsižvelgiant į ligos trukmę.

Ūminė HBV infekcija

Ūminė HBV infekcija yra laikina liga, pasireiškianti per pirmuosius 6 mėnesius po žmogaus patekimo į virusą. Imuninė sistema greičiausiai pašalins virusą iš organizmo ir visiškai pasveiks per kelis mėnesius.

Ūminė hepatito infekcija gali pereiti į lėtinę, jei ji trunka ilgiau nei 6 mėnesius, tačiau ši būklė ne visada pasireiškia.

Lėtinė HBV infekcija

Jei hepatito B viruso infekcija trunka ilgiau nei 6 mėnesius, galite sirgti lėtine hepatito infekcija. Taip gali nutikti todėl, kad imuninė sistema negali kovoti su infekcija.

Lėtinė infekcija gali trukti visą gyvenimą ir jai gresia rimtos komplikacijos, tokios kaip cirozė ir kepenų vėžys.

Kuo anksčiau susergate hepatitu B, tuo didesnė rizika susirgti lėtine infekcija. Lėtinė infekcija gali būti nediagnozuojama keletą metų, kol pacientui pasireiškia kepenų ligos simptomai.

ženklai ir simptomai

Kokie yra hepatito B požymiai ir simptomai?

Hepatitas B taip pat vadinamas liga “tylus žudikas". Priežastis ta, kad daugeliui žmonių nėra simptomų, todėl ši liga dažnai išsivysto metų metus to nesuprasdama.

Tačiau kai kuriems žmonėms, užsikrėtusiems HBV, pasireikš daugybė simptomų. Ši būklė gali atsirasti dėl to, kad imuninė sistema nėra pakankamai stipri kovojant su virusų sukeltomis infekcijomis.

Hepatito B simptomai, kuriuos patiriate, gali parodyti, kokia sunki yra virusinė infekcija. Todėl šio hepatito simptomai skirsis priklausomai nuo sąlygų.

Ūminio hepatito B simptomai

Ūminės infekcijos simptomų laikotarpis gali trukti 1 - 4 mėnesius. Šios būklės simptomai rodo pradinę HBV infekcijos fazę, įskaitant:

• nuovargis,
• apetito praradimas,
• pykinimas ir vėmimas,
• viršutinės pilvo dalies skausmas ir
• odos ir akių pageltimas (gelta).

Ūminė HBV infekcija paprastai nesukelia sunkių kepenų pažeidimų, todėl kraujavimo simptomų nėra.

Lėtinio hepatito B simptomai

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, paprastai pasireiškia simptomai, susiję su kepenų funkcijos sutrikimu dėl uždegimo.

Taip yra todėl, kad lėtinė HBV infekcija susilpnina kepenų funkciją palaikant imuninę sistemą, gaminant fermentus ir filtruojant toksines medžiagas.

Laikui bėgant virusinė infekcija gali sukelti paskutinę kepenų ligos stadiją, būtent kepenų cirozę. Štai kodėl lėtinės HBV infekcijos simptomai gali atrodyti panašūs į kepenų cirozę, įskaitant:

• nuovargis,
• raumenų skausmas,
• apetito praradimas,
• išmatų spalva tampa blyški,
• tamsus ar į arbatą panašus šlapimo spalvos pasikeitimas,
• delnų odos niežėjimas ir bėrimas,
• pykinimas ir vėmimas,
• žemo laipsnio karščiavimas,
• skystis skrandyje (ascitas),
• viršutinio pilvo skausmas,
• gelta, taip pat
• į vorą panašios odos kraujagyslės (voro angioma).

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate simptomų ar požymių, nesvarbu, ar jie buvo nurodyti, ar ne, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno žmogaus kūnas yra skirtingas, todėl pasireiškiantys simptomai taip pat gali būti skirtingi.

Jei žinote, kad esate patyręs hepatitą B, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją dėl gydymo, kad sumažintumėte infekcijos plitimo riziką.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas sukelia hepatitą B?

Infekcija per HBV virusą gali būti perduodama žmogui per kraują, spermą ar kitus kūno skysčius. Ši liga neplinta čiaudint ar kosint.

HBV yra virusinė DNR, kurią sudaro šerdis ir išorinė dalis, pagamintos iš dezoksiribonukleino rūgščių. Šerdį sudaro DNR ir HBcAG antigenas, o išorinę dalį - HBsAG antigenas.

Abu šie antigenai yra viruso dalis, kuri gali būti virusu užsikrėtusio asmens žymeklis.

Hepatito B virusas gali išgyventi už žmogaus kūno ribų maždaug 7 dienas. Šiuo laikotarpiu virusas gali daugintis ir patekti į žmogaus organizmą, neturintį antikūnų ar imuniteto šiai ligai.

Patekęs į organizmą, virusas ne iš karto sukelia infekciją. Vidutinis HBV inkubacinis periodas organizme yra 75 dienos, tačiau jis gali trukti ir nuo 30 iki 180 dienų.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Štai keletas dalykų, kurie gali būti hepatito viruso, įskaitant HBV, perdavimo būdas.

Seksualinis aktyvumas

Galite užsikrėsti HBV virusu, jei turite lytinių santykių su užsikrėtusiu asmeniu. Virusas gali užpulti jūsų kūną, kai žmogaus kraujas, seilės, sperma ar makšties skysčiai patenka į kūną.

Dalinkitės adatomis

Be seksualinės veiklos, HBV virusas gali lengvai plisti per adatas, kurios yra užterštos užkrėstu krauju. Dalijimasis intravenine (IV) vaistų atributika taip pat kelia didesnę riziką susirgti hepatitu B.

Perdavimas iš motinos į vaiką

Nėščios moterys, užsikrėtusios hepatitu B, taip pat gali perduoti virusą savo kūdikiams gimdymo metu. Tačiau naujagimiai gali gauti vakcinas, kad išvengtų infekcijos, ir tai paprastai yra gana veiksminga.

Jei norite ar esate nėščia, visada pasitarkite su HBV tyrimo rezultatais.

Kokie veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti šia liga?

Ši užkrečiama kepenų liga gali plisti kontaktuojant su krauju, spermatozoidais ar kitais sergančiųjų kūno skysčiais. Be to, žemiau pateikiamos kelios sąlygos, dėl kurių jums kyla didesnė rizika užsikrėsti šia liga.

• Seksas be prezervatyvo ir keli partneriai.
• Tos pačios adatos naudojimas vaisto injekcijai.
• Seksas su vyrais.
• Gyvenkite su žmonėmis, sergančiais lėtiniu hepatitu B.
• Kūdikiai, gimę sergančiųjų motinomis.
• Veikia vietose, kuriose veikia žmogaus kraujas.
• Keliaukite į vietoves, kuriose yra didelė HBV infekcijos rizika, pavyzdžiui, Pietryčių Azijoje ir Afrikoje.

Rizikos veiksnių neturėjimas nereiškia, kad negalite susirgti šia liga. Šie veiksniai yra tik orientaciniai. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Diagnozė ir gydymas

Kaip diagnozuoti šią būklę?

Hepatito B tyrimo negalima atlikti vien atpažįstant pasirodžiusius simptomus. Paprastai gydytojas paprašys atlikti tolesnius tyrimus, kad įsitikintų, jog organizme yra virusas ir kiek laiko infekcija tęsiasi.

Toliau pateikiami keli tyrimai, atlikti siekiant aptikti HBV virusą.

Kraujo tyrimas

Vienas iš tyrimų, atliktų siekiant nustatyti hepatitą B, yra kraujo tyrimas. Kraujo tyrimais siekiama diagnozuoti hepatito viruso ypatybes gydytojui ir pasakyti, ar virusas yra ūmus, ar lėtinis.

Be to, atliekami kraujo mėginių tyrimai, siekiant nustatyti organizmo imuninę reakciją į HBV infekciją arba tai, ką galima pavadinti antikūnų testu. Šis kraujo tyrimas taip pat gali būti žinomas kaip HBcAg tyrimas.

Kepenų biopsija

Be kraujo mėginio, gydytojas taip pat gali paimti kepenų audinio mėginį, kad pamatytų, ar nėra kepenų pažeidimo. Ši procedūra vadinama kepenų biopsija.

Kepenų funkcijos tyrimai

Taip pat atliekami kepenų funkcijos tyrimai, siekiant sužinoti, ar kepenys veikia optimaliai, ar ne. Analizė buvo atlikta naudojant kraujo mėginius, atsižvelgiant į fermentų (SGOT ir SGPT) kiekį juose.

Jei fermentų kiekis kraujyje yra pakankamai didelis, gali būti, kad kepenys uždegs arba pažeis. Kepenų funkcijos tyrimai taip pat tikrina, ar nėra kitų lygių, tokių kaip albuminas ir bilirubinas.

Kokios yra vaistų nuo hepatito B ir gydymo galimybės?

Kaip žinote, kaip gydyti hepatitą, priklausys nuo kiekvieno žmogaus patiriamos rūšies. Tai taip pat taikoma pasirenkant vaistus nuo hepatito B ir gydymo būdus.

Jei manote, kad turite virusą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei nebuvote paskiepytas arba neprisimenate, ar skiepijote, ar ne, imunoglobulinų suleidimas per 12 valandų nuo poveikio gali apsaugoti jus nuo viruso.

Tuo tarpu hepatito B gydymas priklauso nuo to, ar infekcija yra ūmi, ar lėtinė.

Ūminė HBV infekcija

Jei gydytojas diagnozuoja jūsų hepatito infekciją kaip ūmią, tai reiškia, kad liga yra tik laikina ir praeis savaime.

Jums gali prireikti ne specialios terapijos, o paprastų gydymo būdų, įskaitant:

• daugiau pailsėk,
• taip pat venkite artimo kontakto su kitais žmonėmis
• patenkinti mitybos ir kūno skysčių poreikius kovojant su infekcija.

Be to, žmonėms, su kuriais bendraujate, imunoglobulinai ir vakcinos turi būti suleisti per 2 savaites nuo jų poveikio.

Lėtinė HBV infekcija

Jei jums diagnozuota lėtinė hepatito B infekcija, galite gauti gydymą, kad sumažintumėte kepenų ligos riziką ir užkirstumėte kelią kitiems žmonėms. Terapija yra:

• Antivirusiniai vaistai norint sulėtinti kepenų pažeidimą, pvz., adefovirą ar entekavirą.
• Alfa-2b interferonas (A intronas), sintetinis narkotikas, pagamintas iš medžiagų, kurias organizmas gamina kovai su infekcija, ir yra naudojamas injekcijomis.
• Kepenų transplantacija žmonėms, patyrusiems širdies nepakankamumą.

Visada aptarkite su savo gydytoju apie gydymo galimybes ir vaistus nuo hepatito B, kad gijimo procesas vyktų sklandžiai.

Prevencija

Be paprasto gydymo, taip pat galite sumažinti riziką užkirsti kelią hepatitui B toliau nurodytais būdais.

Gaukite vakciną

Hepatito B vakcina yra vienas geriausių būdų išvengti šios ligos. Įrodyta, kad ši vakcina yra saugi, veiksminga ir yra prieinama dideliais kiekiais. Nuo 1982 m. Pasaulyje buvo suleista daugiau nei milijardas vakcinos dozių.

Ekspertai taip pat teigia, kad vakcinos veiksmingumas yra maždaug 98–100%, siekiant apsaugoti organizmą nuo viruso. Naujagimiams reikia pasiskiepyti šia vakcina, kad jie nebūtų imlūs virusiniam hepatitui.

Turėkite saugų seksą

Be vakcinos vartojimo, taip pat patariama užsiimti saugia seksualine veikla, pavyzdžiui:

• naudojant prezervatyvus ir
• žinoti bet kokio seksualinio partnerio HBV statusą.

Geriau vengti lytinių santykių be prezervatyvo, nebent esate tikras, kad jūsų partneris nėra užsikrėtęs hepatitu ar kita užkrečiama infekcija.

Venkite piktnaudžiavimo narkotikais

Nelegalių narkotikų vartojimas yra tikrai pavojingas kūno sveikatai. Jei taip nutinka jums, nedelsdami kreipkitės pagalbos, kad tai sustabdytumėte.

Tuo tarpu vartodami vaistus, kurie švirkščiami į kūną, visada naudokite sterilią adatą. Dalijantis adatomis su kitais žmonėmis rizikuojama užsikrėsti hepatito B virusu.

Būkite atsargūs su auskarais ar tatuiruotėmis

Jei norite pasidaryti auskarą ar tatuiruotę, ieškokite parduotuvės su aukštu higienos lygiu. Paklauskite jų, kaip valoma įranga, ir įsitikinkite, kad darbuotojai naudoja sterilius švirkštus.

Jei turite daugiau klausimų, susisiekite su savo gydytoju, kad gautumėte tinkamą jūsų būklės sprendimą.