D

x

Apibrėžimas

Kas yra d-ksilozės absorbcijos testas?

D-ksilozės absorbcijos testas nustato D-ksilozės (tam tikros rūšies cukraus) kiekį kraujyje ar šlapime. Šis tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti problemas, trukdančias plonajai žarnai absorbuoti maistines medžiagas iš maisto. D-ksilozę paprastai lengvai absorbuoja žarnynas. Iškilus absorbcijos problemoms, D-ksilozė nėra absorbuojama žarnyne, todėl jos kiekis kraujyje ar šlapime sumažės.

Kada turėčiau atlikti d-ksilozės absorbcijos testą?

Jei jūsų žarnos negali tinkamai absorbuoti D-ksilozės, gydytojas pasirūpins šios serijos tyrimais, kad nustatytų, ar turite malabsorbcijos sindromą. Šis sindromas atsiranda, kai jūsų plonoji žarna, atsakinga už didžiąją maisto virškinimo dalį, nesugeba pasisavinti pakankamai maistinių medžiagų iš jūsų dienos raciono. Malabsorbcijos sindromas gali sukelti keletą simptomų, tokių kaip svorio kritimas, lėtinis viduriavimas, didelis nuovargis ir silpnumas.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš atlikdamas d-ksilozės absorbcijos testą?

Jei jūsų žarnyne yra neįprastai didelis bakterijų kiekis, prieš tyrimą gali tekti gerti antibiotikus 1-2 dienas. Ši bandymų serija gali sukelti dehidrataciją. Būtinai gerkite pakankamai skysčių, kad pakeistumėte kūno skysčius, prarastus per testą. Pasakykite savo gydytojui, jei po D-ksilozės tirpalo turite kokių nors viduriavimo problemų. Paprastai laikoma, kad D-ksilozės kiekis kraujyje yra patikimesnis nei šlapimo mėginių naudojimas vaikams iki 12 metų.

Jei jūsų gydytojas įtaria Krono ligos ar kitų malabsorbcijos sindromų požymius, gali būti atliekamas tyrimas, kuris apžvelgia plonosios žarnos (viršutinio virškinamojo trakto) sienas.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas d-ksilozės absorbcijos testą?

Prieš atlikdami bandymų seriją, jūsų bus paprašyta 24 valandas paragauti greito maisto, kuriame yra pentozės. Pentozė yra cukraus rūšis, panaši į D-ksilozę. Maistas, kuriame gausu pentozės, yra kepiniai, drebučiai, užtepėlės ir vaisiai. Gydytojas gali patarti laikinai nutraukti kai kurių vaistų vartojimą prieš pradedant testą, nes tam tikri vaistai turės įtakos tyrimo rezultatams. Prieš kraujo mėginio tyrimą 8–12 valandų negalima valgyti ir gerti, išskyrus paprastą vandenį. 4 valandas prieš tyrimą vaikai turėtų vengti valgyti ar gerti bet ką, išskyrus paprastą vandenį.

Kaip vyksta d-ksilozės absorbcijos bandymo procesas?

D-ksilozės kiekis šlapime ir kraujo mėginiuose yra matuojamas prieš ir po to, kai geriate D-ksilozės tirpalą. Norėdami pradėti tyrimą, gydytojas surinks pirmąją kraujo ir šlapimo mėginių partiją. Tada jums bus duotas geriamasis geriamasis D-ksilozės tirpalas. Suaugusiesiems kraujo mėginys paprastai imamas praėjus 1 valandai po to, kai išgeriate tirpalą. Tada kita kraujo mėginių partija bus paimta praėjus 5 valandoms po to, kai išgersite D-ksilozės tirpalą. Po 5 valandų geriamojo D-ksilozės tirpalo turėsite surinkti visą susidariusį šlapimą. Kartais po tirpalo suvartojimo šlapimas bus surenkamas praėjus 24 valandoms.

Kraujo tyrimas

Medicinos personalas, atsakingas už kraujo paėmimą, imsis šių veiksmų:

• apvyniokite elastingą diržą aplink savo žastą, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to kraujagyslė po ryšuliu padidėja, todėl adatą lengviau įkišti į indą
• nuvalykite injekcijos vietą alkoholiu
• suleiskite adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
• Įdėkite mėgintuvėlį į švirkštą, kad užpildytumėte kraują
• atimkite mazgą nuo rankos, kai bus paimta pakankamai kraujo
• užbaigus marlę ar medvilnę ant injekcijos vietos
• paspauskite plotą ir uždėkite tvarstį

Šlapimo tyrimas

Šlapimą pradėsite rinkti nuo ryto. Pirmą kartą pabudę ryte, prašau šlapintis, tačiau neįtraukite šio šlapimo į šlapimo mėginį, kurį perduosite gydytojui. Pažymėkite tikslų šlapinimosi laiką, kad pažymėtumėte pirmąsias 5 mėginių ėmimo laikotarpio valandas.

Per kitas 5 valandas vėl surinkite šlapimą. Jūsų medikas ar gydytojas pateiks jums didelę talpyklą, kurioje telpa apie 4 litrai skysčio. Talpykloje yra tam tikras konservantų kiekis. Šlapinkite į mažą, sterilizuotą indą ir supilkite šlapimą į didesnį indą. Nelieskite indo vidaus pirštais. Didelius indus mėginių surinkimo laikotarpiu laikykite šaldytuve. Ištuštinkite šlapimo pūslę paskutinį rinkimo laiką arba prieš baigdami 5 valandų mėginių surinkimo laikotarpį. Stenkitės neužteršti indo pašaliniais daiktais, tokiais kaip audiniai, gaktos plaukai, išmatos, menstruacinis kraujas ir kt.

Jums negalima valgyti, kol baigsis testas.

Ką turėčiau daryti atlikęs d-ksilozės absorbcijos testą?

Jei gydytojas įtaria, kad turite malabsorbcijos sindromą, jis rekomenduos atlikti tyrimą jūsų plonosios žarnos sienelėms ištirti. Jei turite žarnyno parazitų, gydytojas paskirs papildomus tyrimus, kad nustatytų parazitų tipą ir jūsų terapijai tinkamą terapiją.

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite trumpojo žarnos sindromą, jis rekomenduos pakeisti dietą arba paskirti vaistus.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

D-ksilozės kiekis kraujyje pasiekia aukščiausią lygį per 2 valandas išgėrus D-ksilozės tirpalą. Per pirmąsias 5 valandas didžioji dalis D-ksilozės bus nuplauta šlapimu. Jei jūsų žarnos negali tinkamai absorbuoti D-ksilozės, D-ksilozės kiekis kraujyje ir šlapime bus labai mažas.

Tam tikros sąlygos gali pakeisti D-ksilozės kiekį. Gydytojas aptars visus nenormalius rezultatus, kurie pasirodys reikšmingi, atsižvelgiant į jūsų požymius ir ligos istoriją.

Normalus

Priklausomai nuo jūsų pasirinktos laboratorijos, įprastas šio tyrimo diapazonas gali skirtis. Aptarkite visus savo klausimus apie savo medicininių tyrimų rezultatus su savo gydytoju.

D-ksilozė
Kūdikiai (5 gramų dozė):	Daugiau nei 15 miligramų decilitre (mg / dL) arba daugiau nei 1,0 milimolio litre (mmol / l)
Vaikai (5 gramų dozė):	Daugiau nei 20 mg / dL arba daugiau nei 1,3 mmol / L
Suaugusieji (5 gramų dozė):	Daugiau nei 20 mg / dL 2 arba daugiau nei 1,3 mmol / l
Suaugusieji (25 gramų dozė):	Daugiau kaip 25 mg / dL per 2 arba daugiau kaip 1,6 mmol / l

D-ksilozė šlapime (5 valandų šlapimo mėginys)
Vaikai:	Rasta 16–33% D-ksilozės
Suaugęs:	Rasta daugiau kaip 16% D-ksilozės arba rasta daugiau kaip 4 gramai (g)
65 ir vyresni suaugusieji:	Daugiau nei 14% D-ksilozės dozės arba rasta daugiau nei 3,5

Žemas lygis

Žemą lygį sukelia:

• ligos, turinčios įtakos žarnyno gebėjimui absorbuoti maistines medžiagas (malabsorbcijos sindromas), tokios kaip celiakija, Krono liga ar Whipple'o liga
• žarnyno sienelių uždegimas
• trumposios žarnos sindromas
• parazitinės infekcijos, pavyzdžiui, glardiazė ar kabliukas
• infekcija, sukelianti vėmimą (apsinuodijimas maistu ar gripas)