Turinys:
- Kodėl žmonės, patyrę infarktą, linkę į širdies nepakankamumą?
- Kaip įvertinti širdies pertvarkymą, atsirandantį po priepuolio
- Ką galima padaryti, kad būtų išvengta širdies nepakankamumo?
Infarktą patyręs asmuo paprastai patirs tam tikrą širdies raumens pažeidimą. Pažeidus širdies raumenį, gali padidėti rizika susirgti širdies nepakankamumu. Na, širdies nepakankamumo prevencija yra svarbiausia dalis po to, kai patiriate širdies priepuolį. Kaip išvengti širdies nepakankamumo? Tai yra atsakymas.
Kodėl žmonės, patyrę infarktą, linkę į širdies nepakankamumą?
Širdies priepuolio pacientams yra padidėjusi širdies nepakankamumo rizika, dažnai per pirmąsias kelias valandas ar dienas po širdies priepuolio. Nors širdies raumens pažeidimas yra tik vidutinis, širdies nepakankamumo rizika vis tiek yra labai didelė. Vaistai ar terapija po širdies priepuolio ir gyvenimo būdo pakeitimas iš nesveiko į sveiką yra labai svarbūs siekiant užkirsti kelią širdies nepakankamumui.
Širdies nepakankamumas, atsirandantis po širdies priepuolio, labai priklauso nuo to, kaip reaguoja nepažeistas širdies raumuo. Po infarkto jūsų sveikas širdies raumuo „išsities“ ir perims pažeisto raumens krūvį. Dėl šio tempimo padidėja širdis, šis procesas vadinamas širdies pertvarkymu.
Šis tempimas padeda nepažeistam širdies raumeniui stipriau susitraukti ir leidžia atlikti daugiau darbų. Paprasčiau tariant, širdies raumuo „elgiasi“ kaip guminė juosta. Kuo daugiau jį ištempsi, tuo garsiau ir labiau „spragsi“. Tačiau, jei naudosite per daug guminių juostų arba ilgą laiką jas tęsiate pakartotinai, guminės juostos praranda „spragtukus“ ir taps ištemptos arba silpnos. Tas pats nutiks ir širdies raumeniui.
Tempiant širdies raumenį, širdies raumuo silpsta, padidėja širdies nepakankamumo rizika. Širdies pertvarkymas gali tik padėti laikinai geriau dirbti širdyje dėl širdies nepakankamumo rizikos. Jei galima išvengti širdies pertvarkymo ar jį apriboti, sumažėja širdies nepakankamumo rizika.
Kaip įvertinti širdies pertvarkymą, atsirandantį po priepuolio
Įvertinimas, kiek įvyksta širdies pertvarkymas, yra svarbiausia įvertinant širdies raumens našumą po priepuolio. Norėdami tai patikrinti, galite tai padarytiDaugialypis įsigijimas (MUGA) nuskaitymas ar echokardiograma. Šie du metodai naudojami norint pamatyti kairio širdies skilvelio veikimą.
Norint įvertinti priepuolio sukelto širdies raumens pažeidimo dydį, paprastai matuojama kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija arba geriau žinoma kaip Kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (LVEF). LVEF yra kraujo procentas, kurį kiekvienu širdies plakimu išskiria kairysis skilvelis.
Dėl padidėjusios širdies dėl pertvarkymo sumažėja kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija. Jei LVEF yra mažesnis nei 40% (normalus 55% ar didesnis), tai raumenų pažeidimas yra gana reikšmingas. Kuo mažesnis KSIF, tuo didesnė žala ir tai padidina širdies nepakankamumo riziką.
Ką galima padaryti, kad būtų išvengta širdies nepakankamumo?
Keletas tyrimų parodė, kad yra du vaistai, kurie gali žymiai sumažinti širdies pertvarkymą po priepuolio ir užkirsti kelią širdies nepakankamumui, būtent beta receptorių blokatoriai (Beta blokatorius) ir inhibitoriaiAngiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF).
Beta blokatoriai veikia blokuodami beta ląstelių receptorius. Viena iš beta receptorių funkcijų yra padidinti širdies raumens susitraukimą. Beta adrenoblokatoriai taip pat sumažina staigios mirties riziką pacientams po širdies priepuolio ir užkerta kelią net „atšaukti“ širdies pertvarkymą po priepuolio. Po priepuolio dažniausiai skiriami beta blokatoriai yra tenorminas (atenololis) ir lopressorius (metoprololis).
Tuo tarpu AKF inhibitoriai žymiai sumažina širdies nepakankamumo riziką, nes užkerta kelią kairiojo širdies skilvelio pertvarkymui. Negana to, AKF inhibitoriai taip pat sumažina pasikartojančio širdies priepuolio, insulto ir staigios mirties riziką.
Po širdies priepuolio dažniausiai vartojami AKF inhibitoriai yra vazotekas (enalaprilis) ir kapotenas (kaptoprilis). Ne tik vaistai gali užkirsti kelią širdies nepakankamumui. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte širdies nepakankamumo, įskaitant:
- Valgykite sveiką mitybą ir apribokite druskos, riebalų ir cukraus suvartojimą. Sveiko maisto pavyzdžiai yra vaisiai ir daržovės, daug baltymų turintys maisto produktai (pvz., Žuvis, mėsa ar riešutai), krakmolingas maistas (pvz., Ryžiai, bulvės ar duona) ir maisto produktai, pagaminti iš pieno ar pieno produktų.
- Išlaikykite svorį reguliariai sportuodami.
- Meskite rūkyti ir apribokite alkoholio vartojimą.
- Palaikykite sveiką cholesterolio ir kraujospūdžio lygį.
x
