Kaip gydytojai diagnozuoja insultą? & bull; sveiki sveiki

Insulto diagnozė paprastai nėra tokia sudėtinga, tačiau tam reikalingas greitas medicinos personalas, technologijos ir šiek tiek sėkmės, kad būtų galima atlikti visus reikiamus tyrimus ir gydymą. Toliau pateikiami keli tyrimai, kuriuos gydytojai atlieka insultui diagnozuoti.

Neurologinis tyrimas

Be insulto simptomų nustatymo, fizinė apžiūra, diagnozė taip pat atliekama atliekant neurologinius tyrimus. Šis testas atliekamas siekiant nustatyti smegenų funkcijos sumažėjimą, kuris leidžia žmogui patirti insultą.

Kiekviena neurologinio tyrimo sesija atliekama skirtingoje smegenų dalyje, kuri apima:

Įspėjimas ar sąmoningumas
Kalbos, kalbos ir atminties funkcijos
Regėjimo ir akių judesiai
Rankų ir kojų jutimas ir judėjimas
Refleksinis judesys
Gebėjimas vaikščioti ir balansuoti

Kompiuterinė tomografija (KT)

Šis tyrimas atliekamas skubios pagalbos skyriuje, siekiant nustatyti hemoraginius insultus.

Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas yra veiksmingas būdas nustatyti šią ligą, nes šis testas gali ne tik lengvai nustatyti kraujavimą smegenyse, bet ir greitai.

KT tyrimai taip pat gali nustatyti išeminį insultą, tačiau per 6-12 valandų nuo įvykio.

Juosmens punkcija

Šis testas, dar vadinamas „stuburo čiaupu“, kartais atliekamas skubios pagalbos skyriuje, kai yra didelė hemoraginio insulto tikimybė iš kompiuterinės tomografijos, kuri rodo neaiškią kraujotaką. Šis bandymas atliekamas įkišus adatą į stuburo apatinėje dalyje esančią sritį, kuri yra pakankamai saugi surinkti smegenų skysčiui (CSF).

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Tai yra vienas iš labiausiai naudingų testų diagnozuojant insultą, nes jis gali aptikti insultą per kelias minutes nuo įvykio atsiradimo. Smegenų vaizdavimo rezultatai yra dar geresni, palyginti su KT. Todėl MRT yra plačiausiai pasirenkamas insulto diagnozės testas. Speciali MRT rūšis, vadinama magnetinio rezonanso angiografija (MRA), leidžia gydytojams tiksliai vizualizuoti smegenų kraujagyslių susiaurėjimą ar užsikimšimą.

Transkranijinis dopleris (TCD)

Šis bandymas naudoja garso bangas kraujo tėkmei pagrindinėse smegenų kraujagyslėse nustatyti. Siauras kraujagyslių plotas rodo greitesnį kraujo tekėjimą nei įprasta. Šią informaciją gydytojai gali naudoti užsikimšusių kraujagyslių progresui stebėti.

Kitas svarbus TCD naudojimas yra kraujagyslių, esančių aplink hemoraginius insultus, stebėjimui, kai kraujagyslės linkusios patirti „kraujagyslių spazmų“ susitraukimus, kurie kenkia kraujagyslių sienelėms ir gali blokuoti kraujo tekėjimą.

Smegenų angiografija

Insulto specialistai naudoja šį testą, norėdami pamatyti kaklo ir smegenų kraujagysles. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas į miego arterijas suleis specialių dažų, kuriuos galima pamatyti naudojant rentgeno spindulius, o kraujas šią medžiagą automatiškai perneš į smegenis. Jei kraujagyslė yra visiškai arba iš dalies užsikimšusi, arba gali sutrikti kita smegenų kraujagyslė, atliekant šį tyrimą kraujyje nėra matomas tik nedidelis dažų kiekis.

Dažniausia insulto priežastis yra miego arterijų susiaurėjimas, miego stenozė, kurią paprastai sukelia cholesterolio kaupimasis palei kraujagyslių sieneles. Šią būklę taip pat galima diagnozuoti atliekant testą, vadinamą miego miego dupleksu, kurio metu naudojamos garso bangos, praeinančios per šias kraujagysles.

Atsižvelgiant į susiaurėjimo laipsnį ir jaučiamus simptomus, reikia atlikti operaciją, kad pašalintumėte apnašas nuo užblokuotos arterijos.

Smegenų angiografija taip pat gali padėti gydytojams diagnozuoti su hemoraginiais insultais susijusias sąlygas, būtent aneurizmas ir priekinių venų apsigimimus.

Nustačius insultą, reikės atlikti naujus tyrimus, siekiant išsiaiškinti insulto priežastį.

Elektrokardiograma

Šis tyrimas, dar vadinamas EKG arba EKG, padeda gydytojams nustatyti su širdies elektriniu laidumu susijusias problemas. Paprastai širdis plaka taisyklingu ritmu, ritmo modeliu, kuris parodo sklandų kraujo tekėjimą į smegenis ir kitus kūno organus. Tačiau, kai širdyje sutrinka elektros laidumas, širdis plaka nereguliariai ir tai yra aritmijos būklė, kai širdies plakimas yra nereguliarus.

Aritmijos, kaip ir prieširdžių virpėjimas, gali sukelti kraujo krešulių susidarymą širdies kamerose. Šis kraujo krešulys bet kuriuo metu gali nukeliauti į smegenis ir sukelti insultą.

Transthoracinė echokardiograma (TTE)

Šis tyrimas, dar vadinamas „aido testu“, naudoja garso bangas, ieškodamas kraujo krešulių ar embolijos šaltinių širdyje. Be to, jis taip pat naudojamas ieškoti širdies veiklos sutrikimų, sukeliančių kraujo krešulių ar krešulių susidarymą širdies kamerose. Tyrimai taip pat naudojami norint ištirti, ar kraujo krešulys iš kojos gali patekti į smegenis.

Pėdos ultragarsas

Gydytojai paprastai atlieka šį tyrimą pacientams, sergantiems insultu, kuriems diagnozuotas patentuotas foramen ovale. Šiame tyrime garso bangos naudojamos ieškant kraujo krešulių vidinėse kojų venose, tai yra giliųjų venų trombozė (DVT). DVT gali sukelti insultą. Iš pradžių nedideli DVT fragmentai bus išleisti ir per veninę kraujotaką nunešti į širdį. Pasiekęs širdį, kraujo krešulys per PFO keliauja iš dešinės pusės į kairę širdies pusę, kur jis per aortą ir miego arterijas išstumiamas į smegenis, galiausiai sukeldamas insultą.