Trombocitopenija: simptomai, priežastys ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra trombocitopenija?

Trombocitopenija yra trombocitų sutrikimas, atsirandantis dėl mažo trombocitų (dar vadinamų trombocitais) kiekio organizme.

Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios gaminamos didelėse ląstelėse, esančiose nugaros smegenyse (megakariocitai). Trombocitai vaidina vaidmenį kraujo krešėjimo procese, kad kūnas būtų apsaugotas nuo per didelio kraujavimo.

Normalus trombocitų kiekis kraujyje yra 150 000–450 000 vienetų už mikrolitrą kraujo (mcL). Jei trombocitų lygis yra žemas, tai gali sukelti keletą lengvų požymių ar simptomų.

Jei trombocitų skaičius nukrenta pakankamai toli, kad būtų labai mažas (mažesnis nei 10 000 arba 20 000 mcL), tai gali sukelti mirtinas pasekmes, taip pat vidinio ar išorinio kraujavimo riziką.

Tuo tarpu kitas trombocitų sutrikimo tipas - trombocitozė - atsiranda tada, kai trombocitų skaičius organizme yra per didelis, kad viršytų 450 000 mcL.

Kai kuriems žmonėms žemas trombocitų kiekis gali sukelti tokius simptomus kaip stiprus kraujavimas ir gali būti mirtinas. Tačiau kai kuriems kitiems simptomų gali nebūti.

Paprastai sumažėjęs trombocitų skaičius atsiranda dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip leukemija, dengės karštinė ar vartojami tam tikri vaistai.

Ar ši būklė dažna?

Trombocitopenija yra gana dažna būklė ir gali pasireikšti bet kam, tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Paprastai ši būklė yra sutrikimas, kurį perduoda šeimos nariai. Be to, trombocitopenija yra būklė, linkusi atsirasti žmonėms, sergantiems tam tikromis sveikatos ligomis, tokiomis kaip vėžys, anemija ir autoimuninės ligos.

Norėdami sužinoti, ar jums gresia sumažėjęs trombocitų kiekis, turėtumėte tai aptarti su savo gydytoju.

ženklai ir simptomai

Kokie yra trombocitopenijos požymiai ir simptomai?

Trombocitopenijos simptomai ir požymiai paprastai priklauso nuo to, kiek trombocitų yra kraujyje.

Jei trombocitų skaičius sumažėja iki 10 tūkstančių – 50 tūkstančių mikrolitrų (mcL), tai reiškia, kad turite lengvą trombocitopeniją. Ši liga paprastai sukelia vidinį kraujavimą, pvz., Mėlynes ar hematomą.

Tuo tarpu, jei organizme trūksta trombocitų iki 10 000 mcL, tai gali sukelti tokius požymius kaip purpura (odos mėlynės), staigus kraujavimas ir petechijos (mažos dėmės ant odos).

Kai kurie galimi žemų trombocitų požymiai yra šie:

• Purpura ar mėlynės ant odos, pažymėtos rausva, violetine ar net ruda spalva.
• Yra bėrimas su mažais taškeliais, kurie paprastai yra raudonos arba violetinės spalvos, vadinami petechijomis. Paprastai randama ant blauzdos
• Nosies kraujavimas
• Kraujuojančios dantenos
• Kraujavimas iš ilgai trunkančios ir savaime nenustojančios žaizdos
• Stiprus kraujavimas menstruacijų metu
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• Nuovargis

Rimtesniais atvejais galite kraujuoti iš vidaus. Vidinio kraujavimo požymiai yra šie:

• Kraujo buvimas išmatose
• Kraujo buvimas šlapime
• Vemia kraujas labai tamsia kraujo spalva

Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei atsiranda aukščiau išvardytų požymių. Gydytojas paprastai atliks kraujo tyrimus ir imsis būtinų veiksmų, kad išvengtų komplikacijų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Kiekvieno kūnas yra skirtingas. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.

Kokios yra mažų trombocitų sveikatos komplikacijos?

Mirtinas kraujavimas gali pasireikšti, jei trombocitų skaičius mažesnis nei 10 000 / mikrolitras. Štai keletas komplikacijų, kurios gali kilti, jei trombocitai sumažėja gana daug:

• Per didelis kraujo netekimas tiek viduje, tiek už kūno ribų (išorinis)
• Mažakraujystė
• Imuninė sistema yra pažeista, todėl kūnas yra jautresnis infekcijai
• Kraujavimo smegenyse rizika

Priežastis

Kas sukelia trombocitopeniją?

Trombocitopenijos priežastis yra mažas trombocitų skaičius. Paprastai trombocitai gaminasi nugaros smegenyse. Tačiau trombocitopenija sergantiems pacientams nugaros smegenys negali pagaminti pakankamai trombocitų.

Be to, mažą trombocitų kiekį taip pat gali sukelti pažeistų kraujo plokštelių (trombocitų) skaičius ir organizmas negali pagaminti naujų.

Yra daugybė dalykų, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje. Šią būklę gali sukelti paveldimumas ar kitos medicininės problemos, pavyzdžiui, liga.

Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, kai kurie trombocitopenijos sukėlėjai ir priežastys yra:

1. Sumažėjusi trombocitų gamyba

Nugaros smegenys yra purus audinys, randamas kaulų viduje. Joje yra kamieninės ląstelės (kamieninės ląstelės), kurie tampa raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų embrionu.

Kai kamieninės ląstelės yra pažeistos, organizmas galiausiai negali gaminti sveikų kraujo ląstelių. Dėl to atsiranda trombocitopenija.

Dėl tam tikrų sveikatos būklių kamieninės ląstelės gali būti pažeistos ir nesugebėti vystytis, būtent:

• Vėžys
• Chemoterapija ar radioterapija
• Aplastinė anemija
• Toksinių cheminių medžiagų poveikis
• Kepenų cirozė
• Tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas, diuretikai ir ibuprofenas
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas
• Mielodisplazijos sindromas (preleukemija)
• Virusinė infekcija
• Maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminas B12, folio rūgštis ir geležis, trūkumas

2. Kūnas sunaikina savo trombocitus

Viena iš trombocitų sumažėjimo priežasčių yra kūnas, kuris pats žaloja trombocitus. Dažniausiai tai įvyksta dėl organizmo imuninės sistemos, tam tikrų vaistų problemų, dėl kenčiančių nuo retų ligų.

Kai kurios sveikatos sąlygos ir veiksmai, dėl kurių kūnas gali pakenkti savo trombocitams, yra šie:

• Autoimuninė liga
• Tam tikri vaistai
• Virusinės infekcijos, tokios kaip hemoraginė dengės karštinė (DHF)
• Chirurginė procedūra
• Nėštumas

3. Trombocitų kaupimasis blužnyje

Paprastai net trečdalis kūno trombocitų lieka blužnyje. Jei blužnis yra patinusi, trombocitų kiekis joje padidės. Dėl to sumažėja kraujyje tekančių trombocitų.

Blužnies patinimą dažniausiai sukelia vėžys arba kepenų ligos. Be to, nugaros smegenų ar mielofibrozės problema gali sukelti šią būklę.

Rizikos veiksniai

Kokie veiksniai padidina riziką susirgti šia liga?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina trombocitopenijos atsiradimo riziką, įskaitant:

• Tam tikros sveikatos problemos, susijusios su vėžiu, aplastine anemija ar autoimunine sistema
• Toksinių cheminių medžiagų poveikis
• Šalutinis tam tikrų vaistų poveikis
• Virusinė infekcija
• Paveldimumas
• Nėščia moteris
• Dažnai vartoja alkoholį

Norėdami įveikti ar užkirsti kelią trombocitopenijai, galite sumažinti įvairius egzistuojančius rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę?

Trombocitopenija yra būklė, kuriai reikalingas išsamus medicinos specialisto patikrinimas. Todėl, jei pradėsite jausti požymius ir simptomus, nedelsdami kreipkitės į artimiausią sveikatos priežiūros tarnybą.

Diagnozė paprastai prasideda nuo to, kad gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad patikrintų simptomus, tokius kaip mėlynės ir dėmės ant odos. Gydytojas taip pat ištirs jūsų skrandį, ar nėra blužnies ar kepenų patinimas.

Taip pat galite patikrinti, ar nėra infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas. Be to, gydytojas taip pat paklaus jūsų ligos istorijos, sveikatos būklės ir vaistų, kuriuos šiuo metu vartojate.

Kokios yra trombocitopenijos gydymo galimybės?

Trombocitopenijos gydymas priklauso nuo priežasties ir sunkumo. Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią komplikacijoms ir negalėjimams dėl kraujavimo, kurie gali sukelti mirtį.

Lengvo pobūdžio trombocitopenija paprastai pagerės, jei bus galima pašalinti pagrindinę priežastį. Taigi, gydytojai specialaus gydymo neteiks.

Jei simptomai, kuriuos patiriate, blogėja, o trombocitų kiekis kraujyje yra gerokai mažesnis už normą, gydytojas rekomenduos keletą gydymo būdų ir priemonių, tokių kaip:

• Gydymas kortikosteroidais ir imunoglobulinais
• Trombocitų perpylimas
• Splenektomija arba chirurginis blužnies pašalinimas

Prevencija

Ar yra kokių nors gyvenimo būdo pokyčių ar namų gynimo būdų, kurie gali padėti sergant trombocitopenija?

Štai gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti padidinti žemą trombocitų kiekį kraujyje:

• Venkite sužalojimų dėl veiklos ar sporto
• Apribokite alkoholio vartojimą
• Atsargiai vartokite nereceptinius vaistus, kad išvengtumėte pavojingo šalutinio poveikio.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.