Preeklampsija - nėštumo komplikacija, kenkianti motinai ir vaisiui: vaistai, simptomai, priežastys ir kt. & bull; sveiki sveiki

x

Kas yra preeklampsija?

Preeklampsija arba preeklampsija yra rimta nėštumo komplikacija, kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis ir baltymai šlapime.

Preeklampsijos būklė gali atsirasti dėl netinkamai veikiančios vaisiaus placentos. Paprastai netinkamai veikiančią placentą sukelia nenormalumas.

Be to, sveikatos problemos, tokios kaip netinkama mityba, didelis kūno riebalų kiekis, nepakankama gimdos kraujotaka ir genetika, taip pat gali sukelti preeklampsiją.

Sunki preeklampsija, po kurios prasideda traukuliai, gali išsivystyti į eklampsiją.

Preeklampsija ir eklampsija, atsirandanti nėštumo metu ar netrukus po jo, motinai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, net mirtį.

Net nėščios moterys, kurių kraujospūdis normalus, gali patirti preeklampsiją. Paprastai preeklampsijos simptomai gali būti pastebimi įėjus į 20 nėštumo savaičių.

Ar ši būklė dažna?

Maždaug 6-8 procentai nėščių moterų patiria preeklampsiją ir dažniausiai tai pasireiškia per pirmąjį nėštumą.

Tačiau tai galima kontroliuoti sumažinus rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Preeklampsijos požymiai ir simptomai

Kartais preeklampsijos simptomai yra panašūs į įprastą nėštumą, kaip įprasta.

Kad nėščios moterys būtų budresnės, čia yra keletas preeklampsijos požymių ir simptomų, kuriuos reikia suprasti, cituojant Preeklampsiją:

Aukštas kraujo spaudimas

Aukštas kraujospūdis nėštumo metu yra labai pavojinga būklė ir gali būti preeklampsijos požymis.

Iš tikrųjų, nors ir ne kaip preeklampsijos simptomas, aukštas kraujospūdis yra kita problema.

Viršutinė aukšto kraujospūdžio riba buvo 140/90 mmHG, kuri buvo matuojama du kartus esant skirtingoms aplinkybėms ir laiko vėlavimui.

Tačiau esant sunkiai preeklampsijai kraujospūdis gali siekti> 160/110 mmHg.

Šlapime yra baltymų (proteinurija)

Proteinurija yra preeklampsijos požymis, kurį galima rasti atlikus medicininę apžiūrą.

Ši būklė reiškia, kad gautas baltymas, kurio paprastai būna tik kraujyje, išsilieja į šlapimą.

Kaip patikrinti šį vieną preeklampsijos požymį, reikia padaryti, kai nėščios moterys konsultuojasi su akušeriu.

Slaugytoja panardins juostelę į šlapimo mėginį, ji veikia panašiaibandomoji pakuotė.

Jei juosta sukelia 1+ rezultatą, tai yra lengvos preeklampsijos požymis. Tuo tarpu, jei rezultatas> 2+, turite sunkią preeklampsiją.

Jei baltymų kiekis kraujyje rodo +1 rezultatą, jums vis tiek bus preeklampsija, nors nėščių moterų kraujospūdis yra žemesnis nei 140/90.

Kojų patinimas (edema)

Nėštumo metu dažnai būna patinusios pėdos. Tačiau tai gali tapti nenatūralu, jei kojose yra tiek skysčių, kad tai sukelia stiprų patinimą.

Tai yra vienas iš preeklampsijos simptomų, kuris dažnai neįvertinamas, nes jis laikomas normaliu.

Ši edema ar patinimas atsiranda dėl skysčių pertekliaus organizme. Paprastai tai atsiranda ant kojų, veido, akių ir rankų.

Galvos skausmas

Kitas preeklampsijos simptomas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra labai stiprus pulsuojantis galvos skausmas. Kartais skausmas yra panašus į migreną, kurią dažnai sunku išnykti.

Pykinimas ir vėmimas

Jei nėštumo viduryje atsiranda pykinimas iki vėmimo, tai yra preeklampsijos simptomas, į kurį reikia atkreipti dėmesį.

Priežastis yrarytinis pykinimas pasireikš tik pirmąjį trimestrą ir išnyks antrą ir trečią trimestrą.

Nėštumo viduryje turite būti budrūs, kai pykina ir vemia, nes tai gali būti preeklampsijos simptomai. Nedelsdami patikrinkite kraujospūdį ir proteinuriją šlapime.

Pilvo ir pečių skausmas

Skausmas šioje srityje vadinamas epigastriniu skausmu, kuris paprastai jaučiamas po dešinės pusės šonkauliais.

Šį vieną preeklampsijos simptomą paprastai slepia rėmuo, nevirškinimas ar skausmas dėl kūdikio smūgio.

Skirtumas tarp įprasto pečių skausmo ir preeklampsijos simptomų yra tas, kad jaučiasi, kad kažkas liemenėlio dirže ar kakle suspaudė.

Kartais dėl šios būklės susergama gulint ant dešinės pusės. Šis skausmo simptomas yra HELLP sindromo arba kepenų (kepenų) problemos požymis.

Neignoruokite to, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl tolesnio gydymo.

Apatinės nugaros dalies skausmas

Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažniausias nėštumo skundas, kuris dažnai nepaisomas kaip preeklampsijos simptomas. Tiesą sakant, tai rodo preeklampsijos požymį, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį.

Svoris per savaitę priauga 3-5 kilogramus

Jei nėščios moterys per savaitę priauga 3–5 kilogramus svorio, tai yra preeklampsijos simptomų rodiklis.

Šis svorio padidėjimas atsiranda dėl vandens pažeistame kūno audinyje, kuris tada nepraeina pro išskiriamus inkstus.

Preeklampsijos simptomai vaisiui

Preeklampsijos nėštumo komplikacijos gali pakenkti gimdos vaisiui.

Vienas iš jų sukelia vaisiaus augimo sulėtėjimą arba vaisius neišsivysto.

Tai lemia tai, kad kraujo tiekimas, pernešantis deguonį, yra užblokuotas ir nepasiekia kūdikio placentos.

Vaisiai, kurie aprūpina šiek tiek kraujo, taip pat gaus mažiau mitybos ir maisto gimdoje.

Nors preeklampsija yra rečiau paplitusi, ji gali pasireikšti per pirmąsias šešias savaites po gimdymo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nėščios moterys gali nedelsdamos kreiptis į gydytoją, jei jaučia preeklampsijos simptomus, tokius kaip stiprus galvos skausmas, neryškus matymas, stiprus pilvo skausmas ir spaudimas.

Pasitarkite su savo gydytoju apie kraujo spaudimo kontrolę.

Preeklampsijos priežastys

Štai pagrindinės preeklampsijos priežastys, į kurias reikia atkreipti dėmesį nėščioms moterims:

1. Probleminės kraujagyslės

Nėštumo pradžioje kraujagyslės pradeda visiškai vystytis, kad kraujas patektų į placentą.

Moterims, sergančioms preeklampsija, kraujagyslių vystymasis yra problemiškas arba netobulas.

Kraujagyslės gali susiaurėti ir nereaguoti į stimuliuojančius hormonus. Kol galiausiai ši būklė iš tikrųjų sumažina kraujo kiekį.

Be pažeistų kraujagyslių, sumažėjusio kraujo tekėjimo vaisiui priežastis taip pat gali sukelti motinos imuninės sistemos ir DNR problemos.

2. Placenta neveikia tinkamai

Preeklampsijos priežastis kyla iš placentos, kuri veikia kaip kūdikio maitinimas būdamas gimdoje.

Kai apvaisinimas įvyksta, apvaisintas kiaušinėlis prilips prie gimdos, kol vėliau gimdys.

Kai įvyksta šis procesas, apvaisintas kiaušinis suformuos kraujagyslių „šaknį“ ir laikui bėgant taps vaisiaus placenta.

Norint, kad placentos šaknys tinkamai funkcionuotų, reikia tinkamai maitintis iš nėščių moterų valgomo maisto.

Kai motina nevartoja reikalingų maistinių medžiagų, tai gali sutrikdyti placentos veiklą, dėl ko ji patiria preeklampsiją.

Veiksniai, didinantys preeklampsijos riziką

Yra daug rizikos veiksnių, kurie gali sukelti motinos preeklampsiją, įskaitant:

• Motina anksčiau sirgo preeklampsija.
• Motina nėščia ar nėščia pirmą kartą.
• Nėščioms vyresnėms nei 35 metų moterims yra didelė preeklampsijos rizika.
• Motina nutukusi.
• Motina nėščia nuo dvynukų ar daugiau.
• Nėščios moterys, kurių skirtumas yra mažesnis nei dveji metai arba daugiau nei 10 metų.
• Anksčiau buvo padidėjęs kraujospūdis, migrena, I ir II tipo diabetas, inkstų problemos ar vilkligė.

Be to, kiti rizikos veiksniai, galintys sukelti preeklampsiją, yra genetiniai veiksniai, mityba, kraujagyslių sutrikimai ir autoimuniniai sutrikimai.

Preeklampsijos komplikacijos

Cituota iš NHS puslapio, preeklampsijos komplikacijos, kurios gali pasireikšti nėščioms moterims, yra šios:

• Traukuliai (eklampsija)
• HELPP sindromas (retas kepenų sutrikimas ir kraujo krešulys, kuris gali pasireikšti nėščioms moterims)
• Insultas
• Organų problemos (plaučių edema, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas)

Neteisingai gydoma preeklampsija gali pakenkti kraujo krešėjimo sistemai, vadinama mediciniškai diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos.

Tai gali sukelti kraujavimą, nes kraujyje nėra pakankamai baltymų, kad kraujas krešėtų.

Tuo tarpu kūdikiams komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl preeklampsijos, yra:

• Priešlaikinis gimdymas
• Negyvas kūdikis
• Intrauterinis augimo sulėtėjimas (IUGR)
• Kūdikiams trūksta mitybos
• Apsigimimai
• Mažas gimimo svoris (LBW)

Kūdikiams, gimusiems mažu svoriu arba patyrusiems placentos augimą, suaugusiesiems yra didesnė rizika susirgti koronarine širdies liga, hipertenzija ir diabetu.

Preeklampsijos diagnozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Gydytojai paprastai diagnozuos šią būklę atsižvelgdami į simptomus, tokius kaip padidėjęs kraujospūdis ir dusulys.

Po to gydytojas atliks šiuos Mayo klinikos cituojamus tyrimus:

• Kraujo tyrimai (patikrinkite kepenų, inkstų ir trombocitų funkciją)
• Šlapimo tyrimas (matuoja baltymų kiekį šlapime)
• Vaisiaus ultragarsas (tikrina vaisiaus svorį ir vaisiaus vandenis)
• Nonstresso testas arba biofizinis profilis (vaisiaus širdies ritmas ir judesys)
• Biofizinis profilis

Biofizika - tai ultragarsinis metodas, kuriuo matuojamas jūsų kūdikio kvėpavimas, judėjimas ir vaisiaus vandenų tūris gimdoje.

Preeklampsijos gydymas

Gydant preeklampsiją, skiriamos kelios gydymo rūšys:

1. Ankstyvas gimdymas

Preeklampsija gali būti gydoma anksčiau pagimdžius. Taip yra todėl, kad preeklampsija sukels tokias komplikacijas kaip traukuliai, placentos atsiskyrimas, insultas ir gausus kraujavimas, jei nebus nedelsiant gydoma.

Gydytojas su jumis kalbės apie tai, kada gimdyti, atsižvelgiant į jūsų nėštumo amžių, vaisiaus būklę ir sunkumą prieš jūsų preeklampsiją.

Jei vaisiaus būklė yra pakankamai stipri, paprastai maždaug po 37 savaičių, gydytojas gali pasiūlyti sukelti gimdymą.

Be to, gydytojai taip pat gali atlikti cezario pjūvį. Tai daroma siekiant išvengti preeklampsijos pablogėjimo.

Jei kūdikis nėra pakankamai senas, kad galėtų gimti, jūs ir jūsų gydytojas galbūt galėsite gydyti preeklampsiją tol, kol kūdikis bus pakankamai išsivystęs, kad galėtų saugiai gimti.

2. Sveiko gyvenimo būdo taikymas gydytojui patarus

Jei sergate lengva preeklampsija, gydytojas gali patarti:

• Visiškas poilsis namuose ar ligoninėje, daug gulint kairėje kūno dalyje.
• Reguliariai ultragarsu patikrinkite vaisiaus širdies ritmo monitorių.
• Įprasti kraujo ir šlapimo tyrimai.

3. Vaistų vartojimas

Kai kurie vaistai, kurie gali būti skiriami, būtent:

• Kraujo spaudimo vaistai
• Vaistai, padedantys išvengti traukulių, sumažinti kraujospūdį ir užkirsti kelią kitoms problemoms
• Steroidų injekcijos padeda greičiau vystytis jūsų kūdikio plaučiams

4. Kiti gydymo būdai

Kalbant apie įvairius kitus gydymo būdus, kurie gali būti pasiūlyti, būtent:

• Į veną suleiskite magnio, kad išvengtumėte su eklampsija susijusių priepuolių
• Gerkite hidralaziną ar kitus antihipertenzinius vaistus sunkiam kraujospūdžio padidėjimui gydyti
• Gerkite daug skysčių

Namų gynimo priemonės nuo preeklampsijos

Norėdami išvengti preeklampsijos nėščioms moterims, galima atlikti keletą gydymo būdų. Štai ką galite padaryti:

1. Išgerkite mažą aspirino dozę

Mažos aspirino dozės vartojimas nuo 12-osios nėštumo savaitės gali būti veiksminga prevencinė priemonė nėščioms moterims išsivystyti sunkiai preeklampsijai.

Bet jūs turėtumėte, tai yra jūsų ginekologo patarimas, net jei nusipirkote vaistų, kurie laisvai parduodami rinkoje.

2. Vartokite kalcį

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja motinoms kasdien vartoti kalcio papildus, kad sumažėtų preeklampsijos rizika.

Tai taip pat taikoma, jei nėščioms moterims yra kontroliuojamas ar nekontroliuojamas kraujospūdis.

PSO rekomendacijose rekomenduojama papildomai vartoti 1,5–2,0 gramus kalcio iki 20 nėštumo savaitės.

Jei motina taip pat vartoja geležies papildus, geriau vitaminą kalcį vartoti atskirai.

Paimkite antrąjį priedą su valandos pertrauka. Taip yra todėl, kad kalcio papildų poveikis būtų gerai absorbuojamas.

3. Vartokite antioksidantus

Nėščios moterys gali vartoti antioksidacinius papildus, kad išvengtų preeklampsijos.

2015 m. Žurnalo „PLoS One“ tyrimai parodė, kad moterų, sergančių preeklampsija, vitaminų C, E ir kitų antioksidantų kiekis buvo mažesnis.

Tačiau anksčiau paskelbtuose bandomuosiuose tyrimuose mokslininkai nerado reikšmingų rezultatų.

Nebuvo jokio skirtumo tarp preeklampsija sergančių motinų, vartojusių papildus, ir tų, kurios nevartojo, poveikio.

4. Gyvenimo būdas

Štai gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti susidoroti su preeklampsija:

• Laikykitės dietos, kaip nurodyta.
• Visiškas poilsis kairėje pusėje
• Atlikite lengvą fizinę veiklą, kad pagerintumėte kraujotaką, pavyzdžiui, vaikščiokite ar plaukite.
• Patikrinkite šlapimą, kaip nurodyta.
• Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų rankos, kojos, veidas yra patinę, turite regėjimo pokyčių, galvos ar pilvo skausmų.
• Kreipkitės į gydytoją, jei per 24 valandas priaugate daugiau nei 1,4 kg.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.