Aukštas kraujospūdis gali užklupti moteris prieš nėštumą ir nėštumo metu. Nėščioms moterims, kurioms jau yra padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija), prieš nėštumą ar prieš jį reikia specialaus gydytojo gydymo. Štai keletas hipertenzijos rūšių nėštumo metu:
- Nėštumo hipertenzija. Pasitaiko po 20 nėštumo savaičių. Šlapime nerasta baltymų pertekliaus ar organų pažeidimo požymių. Kai kurioms moterims, sergančioms nėštumo hipertenzija, vėliau išsivysto preeklampsija.
- Lėtinė hipertenzija. Pasitaiko prieš nėštumą arba prieš 20 nėštumo savaičių. Kadangi jis neturi specifinių simptomų, gali būti sunku nustatyti, nuo ko jis prasidėjo.
- Lėtinė hipertenzija su preeklampsija. Ši būklė pasireiškia moterims, kurioms iki nėštumo yra lėtinis aukštas kraujospūdis. Tada padidėja aukštas krypties slėgis, o nėštumo metu šlapime yra baltymų ir kitų sveikatos komplikacijų.
- Preeklampsija. Kai kuriais atvejais lėtinė hipertenzija ar gestacinė hipertenzija gali virsti preeklampsija. Preeklampsija yra nėštumo komplikacija, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis ir kitų organų sistemų pažeidimo požymiai, paprastai po 20 nėštumo savaičių. Negydoma preeklampsija gali sukelti rimtą, net mirtiną žalą motinai ir kūdikiui. Anksčiau preeklampsija buvo diagnozuota tik tuo atveju, jei nėščia moteris turėjo aukštą kraujospūdį ir šlapime buvo baltymų. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad nėščioms moterims vis dar kyla rizika susirgti preeklampsija, net jei jų šlapime nėra baltymų.
Aukštas kraujospūdis nėštumo metu gali sukelti šias sąlygas:
- Sumažėjęs kraujo tekėjimas į placentą. Jei placenta negauna pakankamai kraujo, kūdikiui trūksta deguonies ir maistinių medžiagų. Dėl to kūdikio augimas sulėtėja, sumažėja svoris arba gresia priešlaikinis gimdymas. Neišnešiotas kūdikis gali sukelti kvėpavimo problemų.
- Placentos atsiskyrimas. Preeklampsija padidina placentos atsiskyrimo riziką - būklę, kai placenta prieš gimdymą atsiskiria nuo gimdos sienelės. Stiprūs tirpalai gali sukelti stiprų kraujavimą ir pakenkti placentai, o tai gali pakenkti motinos ir kūdikio saugumui.
- Priešlaikinis gimdymas. Dėl medicininių priežasčių priešlaikinis gimdymas yra būtinas, kad būtų išvengta komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei.
- Širdies ir kraujagyslių ligos. Preeklampsija padidina širdies ir kraujagyslių (širdies ir kraujagyslių) ligų riziką ateityje. Ši rizika yra didesnė nėščioms moterims, kurios preeklampsiją sirgo daugiau nei vieną kartą arba turėjo priešlaikinį gimdymą. Norėdami sumažinti šią riziką, pabandykite išlaikyti idealų kūno svorį po gimdymo, vartoti vaisius ir daržoves, reguliariai mankštintis ir vengti rūkymo.
Preeklampsija kartais pasireiškia be simptomų. Aukštas kraujospūdis, kaip preeklampsijos simptomas, gali atsirasti lėtai, bet dažniau užpuola staiga. Nėštumo metu visada stebėkite kraujospūdį, nes pirmasis preeklampsijos simptomas paprastai yra kraujospūdžio padidėjimas. Kraujospūdį patikrinkite imdami du mėginius kas 4 valandas. Nenormalūs kraujospūdžio diapazonai yra esant 140/90 milimetrų (mm Hg) ar didesniam gyvsidabrio lygiui.
Kiti preeklampsijos simptomai yra:
- Baltymų perteklius randamas šlapime (proteinurija) arba inkstų veiklos sutrikimo požymiai
- Stiprus galvos skausmas
- Regėjimo problemos, įskaitant laikiną regėjimo funkcijos praradimą, neryškų matymą ar jautrumą šviesai
- Viršutinės pilvo dalies skausmas, paprastai po šonkauliais dešinėje
- Pykinimas ar vėmimas
- Šlapimo kiekio sumažėjimas
- Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas (trombocitopenija)
- Kepenų funkcijos sutrikimas
- Dusulys, kurį sukelia skysčiai plaučiuose
Trumpas svorio padidėjimas ir veido bei rankų patinimas (edema) yra įtariami preeklampsijos simptomai. Tačiau šis simptomas negali būti naudojamas kaip etalonas, nes daugelis nėščių moterų, turinčių sveikatos sutrikimų, taip pat patiria šiuos simptomus.
Nėštumo metu vartojami vaistai gali turėti įtakos kūdikio vystymuisi. Nors jie laikomi saugiais, nėštumo metu reikia vengti kai kurių kraujospūdį mažinančių vaistų, tokių kaip angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB) ir renino inhibitoriai.
Tačiau gydymas vis dar yra svarbus. Infarkto, insulto ir kitų problemų, susijusių su aukštu kraujospūdžiu, rizika ne tik praeina nėštumo metu.
Jei reikia, gydytojas paskirs saugiausius vaistus tinkama doze. Todėl įsitikinkite, kad vartojote vaistą pagal vartojimo taisykles. Nenustokite vartoti vaistų arba patys koreguokite dozę.
Taip pat galite apsilankyti medicinos personalui ir kitoms sveikatos komandoms, pavyzdžiui, šeimos gydytojui ar kardiologui. Gydytojai ir ekspertai įvertins, ar motina gerai kontroliuoja aukštą kraujospūdį, ir rekomenduos tolesnį gydymą, kurį gali tekti atlikti prieš nėštumą. Tiems, kurie turi antsvorio, gydytojas gali rekomenduoti laikytis dietos prieš pastojant.
Nėštumo metu yra normalu eiti į sveikatos priežiūros paslaugas. Kiekvieno apsilankymo metu bus tikrinamas jūsų kūno svoris ir kraujospūdis, net kraujo ir šlapimo tyrimai bus atliekami dažniau.
Tuo tarpu kūdikiams gimdoje gydytojas dažnai atlieka ultragarsinius tyrimus, norėdamas stebėti kūdikio augimą ir vystymąsi, pavyzdžiui, registruodamas vaisiaus širdies ritmą. Gydytojas gali rekomenduoti kasdien stebėti aktyvius kūdikio judesius.
Rūpinimasis savimi yra geriausias būdas rūpintis kūdikiu, pavyzdžiui, šiais būdais:
- Reguliariai tikrinkitės sveikatą. Nėštumo metu reguliariai lankykitės pas savo gydytoją.
- Gerkite vaistus nuo kraujospūdžio, kaip nurodė gydytojas. Gydytojas paskirs saugiausią vaistą su tinkamiausia doze.
- Likite aktyvūs. Laikykitės įvairios fizinės veiklos, kurią rekomenduoja gydytojas.
- Valgykite sveiką maistą. Pasirinkite mažai natrio turinčius maisto produktus.
- Žinok savo ribas. Venkite rūkymo, alkoholio ir nelegalių narkotikų vartojimo. Prieš vartodami tam tikrus vaistus, pasitarkite su gydytoju.
Nors buvo atlikti įvairūs tyrimai, mokslininkai iki šiol nerado efektyviausio būdo užkirsti kelią preeklampsijai. Gydytojas gali skirti jums mažą aspirino paros dozę (nuo 60 iki 81 miligramų) pradedant nuo pirmojo trimestro pabaigos, jei motina turėjo priešlaikinį gimdymą (iki 34 nėštumo savaitės) arba kelis kartus per ankstesnį laikotarpį sirgo preeklampsija nėštumas.
Kad išvengtumėte komplikacijų, jūsų gydytojas gali rekomenduoti sukeltą gimdymą likus kelioms dienoms iki numatomos gimdymo datos. Indukcijos gali prireikti anksti, jei motinai pasireiškia preeklampsijos ar kitų komplikacijų simptomai. Sunkiais preeklampsijos atvejais gydytojas jums duos vaistus, kurie padės išvengti traukulių. Neatmeskite cezario pjūvio.
Gimus kūdikiui, motinos yra skatinamos žindyti, net jei joms yra aukštas kraujospūdis ar jos net vartoja vaistus. Aptarkite dozavimą ar alternatyvius vaistus nuo kraujospūdžio su savo gydytoju. Gydytojas gali patarti motinai netrukus po vaisto vartojimo žindyti.
x
