Esmololis: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Kokie vaistai Esmolol?

Kam skirtas esmololis?

Esmololis yra beta 1 selektyvus (kardioselektyvus) adrenerginius receptorius blokuojantis agentas.

Esmololis paprastai naudojamas greitai kontroliuoti skilvelių greitį.

Esmolol taip pat gali būti naudojamas kitiems tikslams, kurie nėra paminėti medicinos instrukcijose.

Kaip vartojate esmololį?

Esmololį turėtų skirti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas klinikinėje aplinkoje, kur galima nuolat stebėti gyvybinius požymius (kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį) ir greitai valdyti ekstremalias situacijas.

Kaip laikomas esmololis?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti produktą.

„Esmolol“ naudojimo taisyklės

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia esmololio dozė yra suaugusiesiems?

Tipinė prieširdžių virpėjimo dozė suaugusiesiems:

Pradinė dozė: 500 min. / Kg / min. (0,5 mg / kg / min.) Infuzija 1 minutę.
Palaikomoji dozė: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minutes.

Tipiška prieširdžių plazdėjimo dozė suaugusiesiems:

Pradinė dozė: 500 min. / Kg / min. (0,5 mg / kg / min.) Infuzija 1 minutę.
Palaikomoji dozė: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minutes.

Įprasta supraventrikulinės tachikardijos dozė suaugusiesiems:

Pradinė dozė: 500 min. / Kg / min. (0,5 mg / kg / min.) Infuzija 1 minutę.
Palaikomoji dozė: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) 4 minutes.

Įprasta suaugusiųjų dozė SVT ar po operacijos ar hipertenzijai:

Tiesioginė kontrolė: 80 mg (maždaug 1 mg / kg) boliuso dozė 30 sekundžių, po to, jei reikia, infuzuojama 150 mcg / kg / min. Pagal poreikį nustatykite infuzijos greitį, maksimalų 300 mcg / kg / min., Kad palaikytumėte širdies ritmą ir (arba) kraujospūdį.

Kokia esmololio dozė yra vaikams?

Dažna vaikų hipertenzijos dozė:

1 metai ir daugiau: 100–500 mcg / kg, skiriami 1 minutę, po to atliekama infuzija supraventrikulinei tachikardijai (SVT) kontroliuoti.
500 mcg / kg / min. Dozė 1 minutę, po kurios infuzuojama 50–250 mcg / kg / min., Naudojama kaip papildoma priemonė nitroprusidui gydyti pooperacinei hipertenzijai po aortos atstatymo koarktacijos.

Bendra supraventrikulinės tachikardijos dozė vaikams:

1 metai ir daugiau: 100–500 mcg / kg, skiriami 1 minutę, po to atliekama infuzija supraventrikulinei tachikardijai (SVT) kontroliuoti.
500 mcg / kg / min. Dozė 1 minutę, po kurios infuzuojama 50–250 mcg / kg / min., Naudojama kaip papildoma priemonė nitroprusidui gydyti pooperacinei hipertenzijai po aortos atstatymo koarktacijos.

Kokia doze yra esmololis?

Esmolol yra šių dozių.

Tirpalas, į veną, hidrochloridas: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Tirpalas, į veną, hidrochloridas: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Esmololio dozavimas

Koks šalutinis poveikis gali atsirasti dėl esmololio?

Esmolol vartojimas dažnai buvo susijęs su žemu kraujospūdžiu ir kitais rimtais šalutiniais poveikiais. Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Esmololio šalutinis poveikis

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant esmololį?

Esmololio vartoti draudžiama pacientams, sergantiems:

• sinusinė bradikardija
• širdies blokada aukštesnė nei pirmojo laipsnio
• sergančio sinuso sindromas
• ūminis širdies nepakankamumas
• kardiogeninis šokas
• IV skiriant kardiodepresantus kalcio kanalų antagonistus (verapamilį) ir gretimą ESMOLOL
• hipertenzija plaučiuose
• padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant anafilaksiją esmololiui arba neaktyvią produkto sudėtį (galimas kryžminis beta blokatorių jautrumas).

Ar esmololis yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

„Esmolol“ įspėjimai apie vaistus ir įspėjimai

Kokie vaistai gali sąveikauti su esmololiu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Esmolol vartojant kartu su kitais vaistais, gali sumažėti kraujospūdis, sumažėti miokardo susitraukimas ar sutrikti sinusinio mazgo funkcija arba elektrinių impulsų sklidimas miokarde gali pervertinti Esmolol poveikį kraujospūdžiui, susitraukimui ir impulsų plitimui. Stipri sąveika su tam tikrais vaistais gali sukelti, pavyzdžiui, hipotenziją, širdies nepakankamumą, bradikardiją, sinusų pauzę, sinoartialines blokadas, atrioventrikulines blokadas ir (arba) širdies sustojimą. Be to, vartojant kai kuriuos vaistus, beta blokados gali sukelti nutraukimo poveikį. (Žiūrėkite žemiau klonidiną, guanfaciną ir moksonidiną.)

Esmololis turėtų būti vartojamas tik individualiai įvertinus riziką ir naudą pacientams, vartojantiems vaistus, kurie gali sukelti farmakodinaminę sąveiką, įskaitant, bet neapsiribojant:

Skaitmeninių glikozidų: duodant digoksino ir esmololio, digoksino kiekis kraujyje padidėja maždaug 10–20%. Digoksinas neveikia Esmolol farmakokinetikos. Digoksinas ir beta blokatoriai sulėtina atrioventrikulinį laidumą ir sumažina širdies ritmą. Vartojant kartu, padidėja bradikardijos rizika.

Anticholinesterazės: Esmololis prailgina sukcinilcholino sukeltos neuromuskulinės blokados trukmę ir mivakurio klinikinę trukmę bei gijimo indeksą.

Antihipertenziniai vaistai - klonidinas, guanfacinas ar moksonidinas. Beta adrenoblokatoriai taip pat gali padidinti klondidino, guanfacino ar moksonidino vartojimo nutraukimo hipotenzijos riziką. Jei kartu su beta adrenoblokatoriais reikia nutraukti antihipertenzinį gydymą, pirmiausia nutraukti beta adrenoblokatorių vartojimą ir nutraukti tai palaipsniui.

Kalcio kanalų antagonistai. Esmolol vartojimas su depresijos miokardo infarktu pacientams, vartojantiems kardiodepresantinius kalcio kanalų antagonistus (verapamilį), gali sukelti mirtinus širdies priepuolius.

Simpatomimetiniai vaistai: Simpatomimetiniai vaistai, turintys beta adrenerginį agonistinį poveikį, neutralizuos Esmolol poveikį.

Kraujagysles sutraukiantys ir teigiami inotropiniai agentai:

Dėl sumažėjusio širdies susitraukimo rizikos esant dideliam atsparumui kraujagyslių sistemai, nenaudokite Esmolol tachikardijai kontroliuoti pacientams, vartojantiems vazokonstrikcinių vaistų, turinčių teigiamą inotropinį poveikį, pvz., Epinefrino, norepinefrino ir dopamino.

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su esmololiu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su esmololiu?

Bet kurios kitos jūsų sveikatos būklės gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Visada pasakykite gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, ypač:

• bradikardija (lėtas širdies ritmas)
• širdies blokada
• širdies nepakankamumas - negalima vartoti pacientams, sergantiems šiomis ligomis.
• diabetas
• hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje) - gali būti šios ligos simptomų, tokių kaip lenktyninė širdis.
• hipotenzija (žemas kraujospūdis) - gali pabloginti būklę.
• inkstų liga - vartokite atsargiai. Poveikis gali sustiprėti dėl ilgalaikio šalinimo iš organizmo.
• plaučių liga (astma, bronchitas, emfizema) - gali sukelti

Esmololio sąveika su vaistais

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Esmololio perdozavimas gali sukelti poveikį širdžiai ir centrinei nervų sistemai. Šis poveikis gali sukelti sunkius požymius, simptomus, pasekmes ir komplikacijas (širdies ir kvėpavimo nepakankamumą, įskaitant šoką ir komą) ir gali būti mirtinas. Būtina nuolat stebėti pacientą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.