Turinys:
- Kas yra perikardo efuzija?
- Kokie yra perikardo efuzijos simptomai?
- Kas sukelia perikardo efuziją? “
- Ar perikardo efuzija yra pavojinga?
- Kaip diagnozuoti perikardo efuziją?
- 1. Echokardiograma
- 2. Elektrokardiograma
- 3. Širdies rentgenas
- 4. Vaizdo technologija
- Tada, kaip gydyti perikardo efuziją?
- 1. Narkotikų vartojimas
- 2. Medicininės ir chirurginės procedūros
- a. Skysčio pašalinimas
- b. Širdies chirurgijos chirurgija
- c. Perikardo tempimo procedūra
- d. Perikardo pašalinimas
- Ar galima išvengti šios būklės?
Ar kada girdėjote apie būklę, kai širdis panardinta į vandenį? Nors tai skamba keistai, ši būklė iš tikrųjų yra viena iš problemų, kurios gali atsirasti jūsų širdyje. Ši širdies sveikatos problema vadinama perikardo efuzija. Peržiūrėkite tolesnio straipsnio paaiškinimą.
Kas yra perikardo efuzija?
Perikardo efuzija yra per didelis ar nenormalus skysčių kaupimasis aplink širdį. Ši būklė vadinama perikardo efuzija, nes ji atsiranda erdvėje tarp širdies ir perikardo, širdį saugančios membranos.
Tiesą sakant, perikardo skysčio buvimas, kol jo kiekis vis dar nedidelis, būklė vis tiek klasifikuojama kaip normali. Priežastis ta, kad šis skystis gali sumažinti trintį tarp perikardo sluoksnių, kurie sulimpa kaskart, kai tik plaka širdis.
Tačiau skysčių kaupimasis, viršijantis įprastas ribas, gali daryti spaudimą širdžiai, neleisdamas organui normaliai pumpuoti kraujo. Tai reiškia, kad širdis negali tinkamai veikti.
Paprastai skystis perikardo sluoksnyje yra tik apie 15–50 mililitrų (ml). Tuo tarpu perikardo efuzijoje šio sluoksnio skystis gali siekti 100 ml ar net 2 litrus.
Kai kuriems žmonėms šis perikardo efuzija gali vykti greitai ir yra žinomas kaip ūmus perikardo efuzija. Tuo tarpu kitomis sąlygomis skysčio kaupimasis vyksta lėtai ir palaipsniui, žinomas kaip poūmis perikardo efuzija. Ši būklė vadinama lėtine tik tuo atveju, jei ji pasitaiko daugiau nei vieną kartą.
Esant sunkesniam lygiui, ši būklė gali sukelti širdies tamponadą, kuris yra širdies liga, kuri gali kelti pavojų gyvybei. Jei taip yra, jums tikrai reikia skubios medicininės pagalbos. Net ir tokiu atveju, jei bus nedelsiant gydoma, perikardo efuzija nepablogės.
Kokie yra perikardo efuzijos simptomai?
Tiesą sakant, žmonės, patyrę perikardo efuziją, dažnai nejaučia jokių simptomų ar požymių. Iš esmės, patyrus šią būklę, perikardas išsities, kad tilptų daugiau skysčių. Kai skystis neužpildo ištemptos perikardo erdvės, požymiai ir simptomai paprastai nepasireiškia.
Simptomai atsiras, kai perikarde yra per daug skysčių, todėl jis spaudžia įvairius aplinkinius organus, tokius kaip plaučiai, skrandis ir nervinė sistema aplink krūtinę.
Skysčio tūris ertmėje tarp širdies ir perikardo lemia galimus simptomus. Tai reiškia, kad kiekvieno žmogaus simptomai yra skirtingi, atsižvelgiant į tai, kiek skysčių susikaupė. Kai kurie iš simptomų, kurie gali pasirodyti, yra šie:
- Krūtinė skauda, jaučia spaudimą ir blogėja, kai gulite.
- Skrandis jaučiasi sotus.
- Kosulys.
- Sunku kvėpuoti.
- Alpimas
- Širdies plakimas.
- Pykinimas.
- Pilvo ir kojų patinimas
Tačiau, jei būklė yra sunki, galite patirti tokius simptomus kaip:
- Galvos skausmas.
- Šaltos rankos ir kojos.
- Šaltas prakaitas.
- Kūnas patiria silpnumą.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Oda tampa blyški.
- Netaisyklingas kvėpavimas.
- Šlapinimosi sunkumai.
Kas sukelia perikardo efuziją? “
Šią būklę gali sukelti keli dalykai, įskaitant:
- Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip reumatoidinis artritas ar vilkligė.
- Perikardo vėžys.
- Tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, vaistų kraujospūdžiui mažinti, tuberkuliozės, vaistų nuo traukulių, chemoterapijos, vartojimas.
- Užblokavimas, kuris blokuoja perikardo skysčio tekėjimą.
- Perikardo uždegimas po širdies operacijos ar širdies priepuolio.
- Radiacijos terapija sergant vėžiu, ypač jei širdis yra veikiama radiacijos.
- Kitų organų vėžio (metastazavusių), tokių kaip plaučių vėžys, krūties vėžys, melanoma, kraujo vėžys, Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma, plitimas.
- Trauma ar durta žaizda aplink širdį.
- Kraujo kaupimasis perikarde po traumos ar chirurginės procedūros.
- Hipotirozė.
- Infekcijos, kurias sukelia bakterijos, virusai, grybai ar parazitai.
- Uremija.
- Širdies smūgis.
- Reumatinė karštinė.
- Sarkoidozė arba kūno organų uždegimas.
- Kūnas negali tinkamai pasisavinti maistinių medžiagų.
Ar perikardo efuzija yra pavojinga?
Sunkumas ar sunkumas priklauso nuo sveikatos būklės, dėl kurios atsirado perikardo efuzija. Jei priežastis, sukelianti perikardo efuziją, gali būti išspręsta, pacientas bus laisvas ir pasveiks po perikardo efuzijos.
Tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip vėžys, sukeliami perikardo efuzijos turi būti nedelsiant gydomi, nes jie paveiks vykdomą vėžio gydymą.
Jei perikardo efuzija negydoma ir blogėja, vadinama kita sveikatos būkle širdies tamponada.
Širdies tamponada yra būklė, kai kraujotaka neveikia gerai, o daugelis audinių ir organų negauna deguonies dėl per didelio skysčio spaudimo širdį. Žinoma, tai yra labai pavojinga, tai gali sukelti net mirtį.
Kaip diagnozuoti perikardo efuziją?
Pasak UT Pietvakarių medicinos centro, kai gydytojas ar kitas medicinos specialistas įtaria, kad žmogui pasireiškia perikardo efuzija, pirmiausia atliekamas fizinis egzaminas.
Tik po to gydytojas ar medicinos ekspertas atliks keletą kitų tyrimų, kad nustatytų diagnozę, kad būtų nustatyta tinkama gydymo rūšis. Toliau pateikiami keli testų tipai, kurie paprastai atliekami diagnozuojant perikardo efuziją:
1. Echokardiograma
Šis įrankis naudoja garso bangas vaizdui ar nuotraukai formuotirealiuoju laiku nuo paciento širdies. Šis tyrimas padeda gydytojui nustatyti skysčio kiekį ertmėje tarp perikardo membranos sluoksnių.
Be to, echokardiograma taip pat gali parodyti gydytojui, ar širdis vis dar tinkamai pumpuoja kraują. Šis įrankis taip pat padės gydytojams diagnozuoti potencialius pacientus, patyrusius širdies tamponadą ar pažeidusius vieną iš širdies kamerų.
Yra dviejų tipų echokardiogramos, būtent:
- Transtorinė echokardiograma: tyrimas, kurio metu naudojamas garso siųstuvas, uždėtas ant jūsų širdies.
- Transoesofaginė echokardiograma: mažesnis garso siųstuvas, randamas mėgintuvėlyje ir dedamas į virškinimo sistemą, besitęsiantį nuo gerklės iki stemplės. Kadangi stemplė yra arti širdies, į tą vietą įdėtas prietaisas gali suteikti tikslesnį paciento širdies vaizdą.
2. Elektrokardiograma
Šis prietaisas, dar vadinamas EKG arba EKG, registruoja elektrinius signalus, einančius per širdį. Kardiologas gali pamatyti modelius, kurie gali reikšti širdies tamponadą naudojant šį prietaisą.
3. Širdies rentgenas
Ši diagnozė paprastai atliekama norint sužinoti, ar perikardo membranoje yra daug skysčių. Rentgeno nuotrauka parodys išsiplėtusią širdį, jei joje ar aplink ją bus skysčių perteklius.
4. Vaizdo technologija
Kompiuterizuota topografijaarba kas paprastai vadinama KT nuskaitymu irmagnetinio rezonanso vaizdavimas arba MRT gali padėti nustatyti perikardo efuziją širdies srityje, nors šie du tyrimai ar testai šiam tikslui naudojami retai.
Tačiau abu šie tyrimai gali palengvinti gydytojų poreikį. Abu jie gali parodyti skysčio buvimą perikardo ertmėje.
Tada, kaip gydyti perikardo efuziją?
Perikardo efuzijos gydymas daugiausia priklauso nuo skysčio, esančio širdies ertmėje ir perikarde, kiekio, pagrindinės priežasties, ir nuo to, ar ši būklė gali sukelti širdies tamponadą, ar ne.
Paprastai gydymas bus labiau sutelktas į priežasties pašalinimą, kad perikardo efuziją būtų galima tinkamai tvarkyti. Galimi šie gydymo būdai:
1. Narkotikų vartojimas
Paprastai vartojant vaistus siekiama sumažinti uždegimą. Jei jūsų būklė negali sukelti širdies tamponados, gydytojas gali skirti tokius priešuždegiminius vaistus kaip šie:
- Aspirinas.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo(NVNU) ar skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip indometachinas ar ibuprofenas.
- Kolchicinas (Colcrys).
- Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas.
- Diuretikai ir įvairūs kiti širdies nepakankamumo vaistai gali būti naudojami šiai būklei gydyti, jei ją sukelia širdies nepakankamumas.
- Antibiotikus galima vartoti, jei būklę sukelia infekcija.
Tiesą sakant, jei ši būklė atsiranda dėl paciento vėžio, kiti galimi gydymo būdai yra chemoterapija, radioterapija ir vaistų, kurie švirkščiami tiesiai į krūtinę, vartojimas.
2. Medicininės ir chirurginės procedūros
Taip pat yra medicininių ir chirurginių procedūrų, kurios gali būti atliekamos perikardo efuzijai gydyti. Šį gydymo metodą galima pasirinkti, jei neatrodo, kad gydymas naudojant priešuždegiminius vaistus padėtų įveikti šią būklę.
Be to, šie metodai naudojami, jei turite širdies tamponado potencialą. Kai kurios galimos medicininės ir chirurginės procedūros apima:
a. Skysčio pašalinimas
Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti skysčius, jei yra perikardo efuzija. Šią procedūrą gydytojas įdeda švirkštą su nedideliu vamzdeliu į perikardo ertmę, kad pašalintų skystį viduje.
Ši procedūra yra žinoma kaip perikardiosintezė. Be švirkšto ir kateterio, gydytojas taip pat naudoja echokardiografiją ar rentgeno spindulius, kad matytų kateterio judėjimą kūne, kad jis pasiektų reikiamą vietą. Kateteris bus kairėje srityje, kur kelias dienas bus pašalintas skystis, kad skystis vėl nesikauptų toje vietoje.
b. Širdies chirurgijos chirurgija
Gydytojas taip pat gali atlikti širdies operaciją, jei perikarde yra kraujavimas, ypač jei tai įvyko dėl ankstesnės širdies operacijos. Šis kraujavimas taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų.
Širdies chirurgijos tikslas yra pašalinti skysčius ir atitaisyti širdies organo pažeidimus. Paprastai chirurgas nueis kelią per širdį, kad skystis iš perikardo ertmės patektų į pilvo sritį, kur skystis galėtų būti tinkamai absorbuojamas.
c. Perikardo tempimo procedūra
Paprastai ši procedūra atliekama retai. Tačiau gydytojas gali atlikti šią procedūrą įkišdamas balioną tarp perikardo sluoksnių, kad ištemptų du prilipusius sluoksnius.
d. Perikardo pašalinimas
Chirurginis perikardo pašalinimas gali būti atliekamas, jei perikardo efuzija išlieka ir po skysčių pašalinimo. Šis metodas vadinamas perikardiektomija.
Ar galima išvengti šios būklės?
Perikardo efuzijos prevencija siekiama sumažinti įvairių priežasčių, galinčių sukelti šią būklę, riziką. Paprastai šios būklės galima išvengti išlaikant sveiką širdį, pavyzdžiui:
- Apribokite alkoholio vartojimą.
- Valgykite sveiką širdžiai maistą.
- Reguliariai sportuokite ir palaikykite kūno svorį.
- Reguliariai pasitarkite su gydytoju, ypač jei turite sveikatos problemų, susijusių su širdimi.
x