Prieširdžių pertvaros defektas: simptomai, gydymas ir kt. • sveiki sveiki

x

Apibrėžimas

Kas yra prieširdžių pertvaros defektas (širdies kamerų nutekėjimas)?

Prieširdžių pertvaros defektas arba prieširdžių pertvaros defektas yra retas įgimtas širdies ydas. Ši būklė atsiranda, kai pertvaroje yra skylė, skirianti kairę ir dešinę prieširdžius.

Kairioji širdies pusė kraują dažniausiai pumpuoja stipriau nei dešinioji. Tačiau prieširdžių pertvaros defektas sukelia nenormalų kraujo tekėjimą iš kairės į dešinę per pertvaros angą, leidžiantį maišytis kraujui iš abiejų širdies pusių.

Todėl kraujas, kuriame yra mažiau deguonies, pumpuojamas į kūną, o kraujas su dideliu deguonies kiekiu persikelia atgal į plaučius. Ši nenormali kraujotaka dešinėje kraujotakos sistemos pusėje sukelia padidėjusį spaudimą plaučiams (plaučių hipertenzija).

Ar dažnas prieširdžių pertvaros defektas (širdies kamerų nutekėjimas)?

Prieširdžių pertvaros defektas yra įgimtas širdies defektas, būdingas kūdikiams ir vaikams. Šių širdies pertvaros defektų išvengti neįmanoma ir jie labiau būdingi mergaitėms nei berniukams.

Kai kurie defektai gali išnykti vaikui augant, tačiau kitais atvejais jie gali išlikti iki pilnametystės. Galite sumažinti savo vaikų galimybes susirgti šia liga sumažinant rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra prieširdžių pertvaros defekto (širdies kamerų nutekėjimo) požymiai ir simptomai?

Kai kurie kūdikiai gimsta be naujų simptomų, o simptomai pasireiškia vaikystėje. Kai kuriems kitiems kūdikiams gimę simptomai pasireiškia iškart ir jiems reikia skubių veiksmų. Yra ir tokių, kuriems simptomai nerodomi iki pilnametystės ar net senatvės.

Nepaisant to, kai kurie iš tipiškų prieširdžių pertvaros defekto simptomų yra:

• Dusulys veiklos metu
• Lengvai pavargsta
• Kojų ir pilvo patinimas
• Kvėpavimo takų infekcijos yra būdingos vaikams
• Suaugusio žmogaus širdies plakimo pojūtis

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ar simptomų. Jei nerimaujate dėl simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei jums ar jūsų vaikui yra bent vienas iš šių požymių ar simptomų:

• Sunku kvėpuoti
• Lengvai pavargsta, ypač atlikus veiklą
• Kojų ar pilvo patinimas
• Širdies plakimas ar plakimas kartais sustoja

Širdies nepakankamumas ar įgimtos širdies ligos komplikacijos yra labai pavojingos ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Šie simptomai gali būti širdies nepakankamumo ar kitų įgimtos širdies ligos komplikacijų požymiai ar simptomai.

Priežastis

Kas sukelia prieširdžių pertvaros defektą (širdies kamerų nutekėjimas)?

Daugelio kūdikių širdies ydų, tokių kaip prieširdžių pertvaros prieširdžių, priežastis nežinoma. Kai kurie kūdikiai turi širdies ydų dėl genetikos ar kitų motinos veiksnių nėštumo metu, pavyzdžiui:

• Aplinka
• Infekcija
• Kelios narkotikų rūšys

Rizikos veiksniai

Kas padidina prieširdžių pertvaros defekto (širdies kamerų nutekėjimo) riziką?

Kai kurios sąlygos, dėl kurių asmuo gali turėti prieširdžių pertvaros defektą, yra:

• Raudonukės infekcija. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais užsikrėtus raudonukės (vokiečių tymų) infekcija, jūsų vaisiui gali padidėti širdies yda.
• Narkotikai, tabakas ar alkoholis arba tam tikrų medžiagų poveikis. Tam tikrų vaistų, tabako, alkoholio ar narkotikų, tokių kaip kokainas, vartojimas nėštumo metu gali pakenkti besivystančiam vaisiui.
• Diabetas ar vilkligė. Jei sergate cukriniu diabetu ar vilklige, gali būti didesnė tikimybė turėti kūdikį su širdies yda.
• Nutukimas. Antsvoris (nutukimas) taip pat gali turėti įtakos didinant riziką susilaukti kūdikio su apsigimimais.
• Fenilketonurija (PKU). Jei turite PKU ir nesilaikote PKU dietos, greičiausiai turėsite kūdikį su širdies yda.

Narkotikai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokios yra mano prieširdžių pertvaros defekto (širdies kamerų nutekėjimo) gydymo galimybės?

Jei vaikui diagnozuojamas prieširdžių pertvaros defektas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali kurį laiką jį stebėti, ar skylė gali užsidaryti pati.

Prieširdžių pertvaros defektas gali nereikalauti gydymo, jei simptomų yra mažai arba jų nėra, arba jei defektas yra nedidelis ir nesusijęs su kitais sutrikimais. Bet jei dėl defekto atsiranda didelis kraujo maišymas, patinusi širdis ar kiti simptomai, jūsų vaikams gali prireikti gydymo. Kai kurie prieširdžių pertvaros defektų gydymo metodai yra šie:

Narkotikai

Vaistai skylės neištaisys, tačiau gali būti naudojami kai kuriems požymiams ir simptomams, galintiems lydėti prieširdžių pertvaros defektą, sumažinti. Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas siekiant sumažinti komplikacijų riziką po operacijos. Be to, vaistai taip pat naudojami palaikyti reguliarų širdies ritmą (beta blokatoriai) arba sumažinti kraujo krešulių riziką (antikoaguliantai).

Chirurgija

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad būtų pašalinti vidutinio ir didelio dydžio prieširdžių pertvaros defektai. Prieširdžių pertvaros defektus galima ištaisyti šiais dviem būdais:

• Širdies kateterizacija. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas įkiša ploną vamzdelį (kateterį) į kirkšnies kraujagyslę ir, naudodamas vaizdavimo metodus, nukreipia ją prie širdies. Per kateterį gydytojas paskiria tinklelį ar kištuką, kad uždarytų skylę. Širdies audinys auga aplink tinklą ir visam laikui uždarys skylę
• Atviros širdies operacija. Šio tipo operacijos atliekamos taikant bendrą anesteziją, todėl reikia naudoti širdies ir plaučių aparatą. Per krūtinės pjūvį chirurgas skylę uždaro pleistru

Kokie yra prieširdžių pertvaros defekto (širdies kamerų nutekėjimo) įprasti tyrimai?

Gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus, fizinę apžiūrą ir širdies tyrimo rezultatus, patikrins, koks didelis ir sunkus prieširdžių pertvaros defektas. Kai kurie testai, kuriuos gydytojai paprastai atlieka prieširdžių pertvaros defektams diagnozuoti, yra šie:

• Tikrindamas paciento krūtinę stetoskopu, gydytojas gali išgirsti nenormalų širdies plakimą. Girdėjimą galima girdėti, tik esant tam tikroms pozoms. Kartais ūžesys gali būti visiškai nutildytas. Jei girdite ošimą, tai reiškia, kad kraujas per širdį neteka tinkamai.
• Fizinis egzaminas taip pat gali parodyti kai kurių suaugusiųjų širdies nepakankamumo požymius.
• Echokardiograma (EKG) yra tyrimas, kurio metu garso bangos sukuriamos širdies judesio nuotraukai. Šis bandymas paprastai bus atliekamas pirmiausia.

Kiti tyrimai, kuriuos galima atlikti prieširdžių pertvaros defektui diagnozuoti, yra šie:

• Širdies kateterizacija
• Koronarinė angiografija (vyresniems nei 35 metų pacientams)
• Širdies doplerinis tyrimas
• EKG
• Širdies MRT
• Transezofaginė echokardiografija (TEE)

Namų gynimo priemonės

Kokius gyvenimo būdo pokyčius ar namų gynimo būdus galima padaryti prieširdžių pertvaros defektui (širdies kamerų nutekėjimui) gydyti?

Kai kurie gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti gydyti prieširdžių pertvaros defektą, yra šie:

• Sportas. Prieširdžių pertvaros defektas neapsiriboja jūsų veikla ar sportu. Tačiau prieš mankštindamiesi pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kokias sporto rūšis ar užsiėmimus saugu daryti.
• Stebėkite maisto kiekį. Sveika širdžiai sveika mityba - vaisiai, daržovės ir neskaldyti grūdai, taip pat maistas, kuriame yra mažai sočiųjų riebalų, cholesterolio ir natrio. Taip pat gali būti naudinga valgyti vieną ar dvi žuvies porcijas per savaitę.
• Įprasta gydytojo konsultacija. Tai daroma norint stebėti jūsų būklės progresą ir užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.